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| ¿Cuales son los 3 oidos? | Externo - fuera de la membrana timpánica Medio - fuera de la cápsula pero en la membrana Interno - lo que está dentro del hueso |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿Como diferencio la otitis media y la otitis externa? | Al 80% de las otitis media las precede un cuadro gripal - la otitis media mejora cuando hay otorrea El 60% de las otitis externas las precede la sumerción al agua - entre mas otorrea, mas duele |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
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| ¿Como se ve la membrana cuando hay otitis? | Se ve abombada, eritematosa, vasos dilatados |
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| ¿Que son las placas de miningoesclerosis? | Cicatrices calcificadas de la membrana. Son normales y suceden posterior a procesos infecciosos en la niñéz |
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| ¿Como se le dice a una membrama timpánica muy delgada? | Monomerica - es una membrana que cicatrizó en solo una capa |
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| ¿Que es otitis media adhesiva? | Hay tanta presión en el oido medio, que la membrana se chupa hacia adentro |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿Como se ve la otoscopia de un niño llorando? | Eritematosa - no hacer otoscopia con niño llorando |
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| ¿Para que sirve el neumatoscopio? | Desartar que haya líquido o perforación |
| ¿Cuales son los germenes que mas frecuentemente generan otitis externa? | Pseudomona Staphylo epidermidis Staphylo aureus |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿Cuando es otitis externa crónica? | > 3 meses |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿Que condiciones antomicas hacen que sea mas frecuente la otitis externa? | Canal estrecho Condiciones de piel - eccema Limpieza excesiva Diabetes |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿La otitis externa es usualmennte autoresolutiva? | Si La primera linea es ANALGESIA NO dar antibioticos (no llegan al oído) |
| ¿Si un paciente no tiene FR de inmnersión y tiene otits externa bilateral, que sospecho? | Autoinmunidad |
| ¿Cual es el tratamiento ideal de la otitis externa? | Ciprofloxacina y corticoide en gotas (usualmente dexa) por 7 días Restricción hídrica Evitar sumerción por 3 meses Si no responde en 72h buscar otras causas - otits fúngica, atoinmunidad |
| ¿Que pacientes con otitis aguda externa debemos hospitalizar? | Diabeticos - predispone a otits maligna, fúngica y meningitis |
| ¿En que casos se da antibioticos por vía oral? | Celulitis Inmunocompromiso Diabetes |
| ¿Que recomendaciones le damos a los pacientes con OEC? | Colocar preparaciones magistrales de alcohol y vinagre o acido acetico para disminuir las recurrencias |
| ¿Como se ve la miringitis bullosa? | Vesículas color rojo morado |
| ¿Que microorganismo causa miringitis bullosa? | Mycoplasma pneumonie Se da tratamiento sistémico con ampicilina |
| ¿La otits media aguda es frecuente en adultos sin tener antecedente de niño? | No Hay que descartar siempre masa nasofaringea |
| ¿Cuales son los FR para otitis media? | Pacientes con alergia a la leche Bebés con reflujo Guarderias Cambios de altitud o de clima Clima frío Fumador pasivo |
| ¿En que edades es mas frecuente la otitis media? | 6 a 24 meses |
| ¿La otits media aguda lleva antibiotica? | NO Nisiquiera si es bacteriana Se genera resistencia |
| ¿Como es el tratamiento de la otitis media aguda? | Corticoides Analgésicos Probioticos Cuando en 72 no mejora, tiene fiebre. muy alta o comorbilidades se da amoxi clavulanato 90mg día |
| ¿En cuanto tiempo hay que tratar la fractura nasal? | 6 días Consolida muy rápdio |
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| ¿En cuanto tiempo hay que tratar la fractura nasal? | 6 días Consolida muy rápdio |
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| ¿Que es audiograma? | Un plano carteciano que nos indica la frecuencia e intensidad de que tanto escucha el paciente |
| ¿Entre cuanto es normal el audiograma? | 10 a 20 Desde 20 ya es hipoacusia Mas de 80 es sordera |
| ¿Que es promedio tonal auditivo? | Es el promedio que se da sumando los umbrales auditivos de las frecuencias de 500, 1000 y 2000 Hz - frecuencia del lenguaje humano |
| ¿Que indica un GAP mayor a 15 decibeles? | Da hipoacusia conductiva - hay una caída de la vía aérea pero la vía ósea se mantiene |
| ¿Que es la hipoacusia mixta? | Hay afección del nervio y conductiva pero tienen GAP. La neurosensorial disminuyen ambas también pero no hay GAP |
| ¿Que es logoaudiometría? | Que tanto entiendo de lo que escucho del lenguaje Se le dicta al paciente unas palabras y las debe repetir para ver si las entiende |
| ¿Que son gráficas de reclutamiento? | Gráficas que van cayendo usualmente con la edad - cuando se le sube el volumen y aún así el paciente no oye Sirven para rehabilitación |
| ¿Que quieren decir los corchetes en la audiometría? | Que hubo enmascaramiento (ponerle un ruido distractor al oído sano) |
| ¿Que es impedancometria? | Mide complacencia Se infla y se pone aire dentro del oído y que tanta movilización tiene la membrana timpánica ante este estímulo Se grafica en un timpanograma |
| ¿Como es la curva de otoesclerosis? | A+ se ve muy baja la curva |
| ¿Que tipo de curva hace la otits media con infusión? | Tipo B - plana |
| ¿Como se ve la disfunción trompa de Eustaquio en el timpanograma? | Curva normal pero hacia presiones negativa se desplaza la punta de la curva |
| ¿Cuando empieza el reflejo estapedial? | En ruidos mayores a 70htz |
| ¿Como mas se le dice a una parálisis facíal? | Parálisis de Bell |
| ¿Que es lo mas importante de diferenciar en una parálisis facial? | Identificar si es de origen central o periférica Hemicara - no mueve la frente - compromete todas las ramas del nervio facial → Ocurre después de la decusación de las fibras Hemicara pero mueve la frente es central |
| ¿Que es la clasifcación de House brackman? | Me clasifica la severidad de parálisis facial Vigilar al paciente durante 48 horas |
| ¿Como es el manejo de la parálisis facial? | Terapia temprana Terapia física sin electroestimulación |
| ¿Cuando se hace manejo quirúrgico de la parálisis facial? | House brackman 6/6 Electromiografía ausente Páralisis facial por trauma Se hace una decompresión del nervio facial |
| ¿Que es sordera súbita? | Pérdida neurosensorial súbita, usualmente unilateral por menos de 30 hertz en menos de 72 horas URGENCIA |
| ¿Que etiologías hay de sordera súbita? | Trauma Infecciosas Enfermedad de Lyme Esclerosis múltiple |
| ¿Como se trata la sordera súbita? | Corticoides sistémicos (prednisolona, dexa) por 7 a 14 días Ideal por OTL - perfora la membrana y pone corticoide local |
| ¿Como se trata la epixtaxis? | Tapar la nariz durante 5 minutos |
| ¿Que consideraciones debemos tener con el tamponamiento? | - Hacerlo cuando el sangrado impide la identificación de un sitio de sangrado a pesar de la compresión nasal - Hacerlo bilateral para evitar extravasación y además hacer compresión del vaso desde adentro - Poner antibiotico concomitante por la duración del taponamiento (generalmente 5 días con ese cuerpo extraño en la nariz) se puede usar genta o nitrofurantoina - Siempre taponar paralelo al piso de la nariz, no hacia arriba |
| ¿En cuanto tiempo hay que tratar la fractura nasal? | 6 días Consolida muy rápdio |
| ¿Cuales son los diagnósticos de salud mental mas frecuente en niños? | TDAH Depresión Trastornos de aprendizaje Autismo TOD |
| ¿Cuales son otros nombres de la ritalina? | Metil fenidato Concentra |
| ¿Que es TOD? | Trastorno oposicional desafiante Niño que sistemáticamente incumple las reglas, le pega a todo el mundo - ver siempre que hay detrás |
| ¿El cutting es un gesto suicida? | No siempre |
| ¿Cual es el objetivo del desarrollo? | Organizar la personalidad |
| ¿Que es poda neuronal? | Use it or loose it Sucede en la adolescencia Las conexiones que mas uso y me sirven se fortalecen. Las que no uso y no me sirven se desactivan |
| ¿A que edad empieza la adolescencia? | Cuando empieza la pubertad Hoy en día desde los 9 años |
| ¿Por qué empieza la adolescencia en la pubertad? | Desarrollo sexualizado del cuerpo |
| ¿Que signos de alarma NO son parte del síndrome normal de la adolescencia? | Cutting Aburrimiento y tristeza excesiva y por mas de 2 semanas Ideas de muerte estructuradas Ansiedad permanente y desbordante Desinterés en actividades placenteras Comportamiento violentos y conductas delictivas Deterioro escolar Trastornos del sueño TCA Sexting Consumo de SPA |
| ¿Que signos de alarma NO son normales en niños? | Retraido Temeroso Que no juega Aumento de la irritabilidad Agresividad Agitación Tristeza sostenida Ideas de muerte Deterioro escolar TCA Trastornos de sueño |
| ¿Cuales son otros nombres de la ritalina? | Metil fenidato Concentra |
| ¿La psicofarmacologia cura? | No Es sintomático |
| ¿En los niños hay relación de niveles séricos y respuesta clínica? | No Empezar con dosis bajas, menos en casos de emergencia |
| ¿Qu son vacaciones de medicamento? | Cada 6 meses debe parar y se ajusta con las vacaciones de los niños para evitar efectos de crecimiento, maduración y desarrollo La ritalina quita el hambre Se trata de suspender anual |
| ¿Que es AMETROPÍA? | (Error refractivo) Se dice que existe cuando el ojo no logra enfocar la luz paralela (objetos distantes) en la retina. Existen 3 tipos de error refractivo: miopía, hipermetropía y astigmatismo |
| ¿Que es ANISOCORIA? | Diferencia de tamaño entre las dos pupilas. Generalmente la diferencia es menor de 1 mm y puede variar durante el día |
| ¿Que es ANQUILOBLEFARON? | Fusión de los bordes de los párpados (brida), generalmente en la zona más próxima al canto externo |
| ¿Que es ASTIGMATISMO? | Error de refracción que impide a los rayos luminosos llegar a un punto focal en la retina, a causa de diferencias en el grado de refracción en diferentes meridianos de la córnea o del cristalino |
| ¿Que es la ATALAMIA? | Pérdida de volumen ocular con el consiguiente desplazamiento del iris hasta tocar la córnea (reducción de la profundidad de la cámara anterior). Puede ocurrir tras cirugías perforantes (catarata, glaucoma, cirugía de retina). |
| ¿Que es la BLEFARITIS? | La blefaritis es una inflamación que se produce en el borde de los párpados causando enrojecimiento, descamación e inflamación de los mismos |
| ¿Que es la BLEFAROCHALASIS? | Proceso de origen desconocido que cursa con brotes recurrentes de inflamación y edema en los párpados, dejando como secuela una laxitud de la piel del párpado superior con pérdida de la grasa orbitaria y, en ocasiones ptosis. |