Wat is het klinisch beeld van chlamydia?

De incubatieperiode van 'chlamydia' bedraagt 1-3 weken. Chlamydia trachomatis veroorzaakt bij vrouwen vooral infecties van de urethra en de cervix, minder vaak van het proctum (endeldarm en anus), de orofarynx en de ogen. Van alle vrouwen die besmet zijn met CT heeft 70-90% geen klachten. Onderbuiksklachten en bloedverlies tussen menstruaties kunnen duiden op een opstijgende CT-infectie met als gevolg endometritis, salpingitis en tubo-ovarieel (eilader en eierstok) abces (pelvic inflammatory disease, PID). Bij mannen verloopt een CT-infectie in 50% van de gevallen asymptomatisch. Meestal is er sprake van urethritis; complicaties zijn onder meer epididymitis en/of prostatitis. Proctitis wordt vooral gezien bij mannen die seks hebben met mannen. Oog infecties zijn dubbelzijdig en veroorzaken voornamelijk erytheem. Tijdens een bevalling van een met CT besmette vrouw wordt de bacterie in 50-70% van de gevallen op het kind overgedragen, waardoor bij de neonaat conjunctivitis of pneumonie kan ontstaan; ook extreme vroeg-geboorten komen regelmatig voor. Incidenteel leidt een CT-infectie tot SARA (sexually acquired reactive arthritis, voorheen de ziekte van Reiter genoemd).