Wat zijn anti-oestrogenen?

- Tamoxifen (Nolvades, Tamoplex) (agonistische eigenschappen voor endometrium, waardoor kans op endometriumcarcinoom verhoogt is) - Raloxifeen (Evista), SERM (selectieve oestrogeen receptor modulator) - de meeste anti-oestrogenen zijn geen pure antagonsiten, maar bezitten ook agonistische eigenschappen - de mate van oestrogeenremmende en -stimulerende activiteit is weefselspecifiek en afhankelijk van het gebruikte preparaat - bijwerkingen: irregulaire menses. Vaginaal bloedverlies, vaginale afscheiding, pruritus vulvae. Transpireren, opvliegers. - interacties: Gelijktijdig gebruik met oestrogenen (bv. orale anticonceptiva) vermijden vanwege wederzijdse vermindering van werkzaamheid. Vermijd gelijktijdig gebruik met sterke remmers van CYP2D6 (zoals paroxetine, fluoxetine, kinidine, cinacalcet en bupropion), omdat de concentratie van de sterk actieve metaboliet endoxifen met 65–75% kan dalen. Gelijktijdig gebruik met sterke inductoren van CYP3A4 (zoals carbamazepine, fenytoïne, rifampicine en sint-janskruid) kan de concentratie van tamoxifen verlagen. Bij combinatie met cytotoxische middelen bestaat meer kans op trombo-embolische complicaties. De werking van anticoagulantia van vitamine K-antagonisten kan worden versterkt.