Wat is GFR en hoe werkt het?

- Glomerular filtration rate. - de snelheid van de ultrafiltratie is afhankelijk van enerzijds de stroomsnelheid van het bloed in de nier (de renale flow) en anderzijds de nettofiltratiedruk. de nettofiltratiedruk is een som van vier drukken: 1. bloeddruk, die in de capillairen van de glomerulus ongeveer 6,1 kPa (=46mm Hg) bedraagt; deze is, binnen ruime grenzen, onafhankelijk van de arteriële bloeddruk. als de capillaire bloeddruk om enige reden daalt reageert de nier daarop met vasodilatatie van de vasa afferens (aanvoerende). hierdoor blijft de capillaire druk in de glomerulus (en daarme ultrafiltratie) gegarandeerd. 2. COD (colloïd-osmotische druk) van het bloed; deze werkt de filtratie tegen en is afhankelijk van de eiwitconcentratie van het plasma. de COD van het bloed in de nieren bedraagt ongeveer 3,3 kPa (=25mm Hg) 3. kapseldruk, dit is waterdruk, die door de voorurine wordt uitgeoefend op de wanden van het kapsel van Bouwman, omdat de voorurine door nauwe afvoerbuizen geperst moet worden. de kapseldruk remt daarmee ook de glomerulusfiltratie (ongeveer 1,5kPa=11mm Hg) 4. COD in het kapsel, onder normale omstandigheden is deze verwaarsloosbaar, omdat voorurine vrijwel geen eiwit bevat. - renale flow is 1,2 liter per minuut, m.a.w. ongeveer 650 ml bloedplasma per minuut - GFR is ongeveer 125ml per minuut, dit betekent dat ongeveer 20% van het bloedplasma als ultrafiltraat de bloedbaan verlaat