SAAF? | 1. TROMBOFILIA ADQUIRIDA + COMUM
2. Sd. QUE FAZ EVENTOS TROMBÓTICOS + MORBIDADE GESTACIONAL |
QUAL O EVENTO TROMBÓTICO + COMUM? | TROMBOSE VENOSA PROFUNDA! - É CRITÉRIO CLASSIFICATÓRIO |
QUAIS SÃO AS MORBIDADES GESTACIONAIS + COMUNS? | 1. ABORTAMENTO HABITUAL
2. MORTE FETAL
3. PRÉ-ECLÂMPSIA
4. PREMATURIDADE
SÃO CRITÉRIOS CLASSIFICATÓRIOS |
OUTRAS MANIFESTAÇÕES? | 1. PLAQUETOPENIA
2. COREIA
3. MIELITE TRANSVERSA
4. ANEMIA HEMOLÍTICA
5. MICROANGIOPATIA TROMBÓTICA
6. NECROSE AVASCULAR |
QUAIS SÃO OS ANTICORPOS ASSOCIADOS? | 1. ANTICARDIOLIPINA - + SENSÍVEL
2. ANTICOAG LÚPICO - MAIS TROMBÓTICO E TTPA ALARGADO
3. ANTI BETA2-GLICOPROT - JUNTO COM LUPICO SÃO OS + ESPECÍFICOS |
COMO É FEITO O TESTE P/ ANTICOAG LUPICO? | DIANTE DE UM TTPA ALARGADO - TENTA-SE CORRIGIR AMOSTRA - ADICIONA-SE FATORES DE COAGULAÇÃO > SE TTPA ALARGADO POR DEFIC DE FATOR ELE CORRIGE COM FATORES - SE HÁ ANTICOAG LÚPICO O FATOR DE COAGULAÇÃO NÃO CORRIGE TTPA |
COMO CLASSIFICAR UM PACIENTE? | CRITÉRIOS SIDNEY - 1 CLÍNICO + 1 LABORATORIAL
CLÍNICO - EVENTO TROMB OU MORBIDADE GESTACIONAL
LABORATÓRIO - ALGUM DOS ANTIFOSFOLÍPIDES EM PELO MENOS 02 DOSAGENS C/ INTERVALO DE 12 SEMANAS |
COMO TRATAR SAF GESTACIONAL? | S/ TROMBOSE > HEPARINA PROF + AAS 100MG
C/ TROMBOSE - HEPARIN DOSE PLENA + AAS 100MG
SE LES ASSOCIADO > HIDROXICLOROQUINA 400MG/DIA |
COMO TRATAR SAF TROMBÓTICA? | SE EVENTO VENOSO > VARFARINA MANTENDO RNI 2-3 OU HEPARINA PLENA
SE EVENTO ARTERIAL - VARFARINA COM RNI 2,5-3,5 ou HEPARINA DOSE PLENA
SE LES > HIDROXICLOROQUINA |
SE HÁ SAF TROMBÓTICA + AVC, COMO TRATAR? | 1. SE AVC É CARDIOEMBÓLICO - MANTER RNI ENTRE 2-3; MESMA LINHA DE TRATAMENTO
2. SE AVC ATEROSCLERÓTICO - ADICIONAR AAS 300MG/DIA |
USA-SE CORTICOIDE E NOACs? | 1. NÃO SE USA CORTICOIDES EM SAAF; APENAS DE ALGUMAS MANIFEST COMO PLAQUETOPENIAS; OU ANEMIA HEMOLÍTICA
2. NÃO HÁ SEGURANÇA NO USO DE NOACs |