| 210. Каква е препоръчителната честота на сърдечните притискания при КПР на възрастен?
A. 60/мин
B. 100/мин
C. 150/мин
D. колкото може по-бързо | B. 100/мин |
| 211. При пациент с електромеханична дисоциация на ЕКГ се прилага:
A. дефибрилация
B. атропин и индиректен сърдечен масаж
C. адреналин и индиректен сърдечен масаж
D. нищо, състоянието е необратимо | C. адреналин и индиректен сърдечен масаж |
| 213. Лидокаин 1,0 – 1,5мг/кг i.v. болус е възможна терапия при:
A. асистолия
B. камерна тахикардия
C. екстремна брадикардия
D. електромеханична дисоциалция | B. камерна тахикардия |
| 214. При ЕКГ данни за асистолия на възрастен кардиопулмоналната ресуситация започва с:
A. 30 притискания на гръдния кош
B. дефибрилация
C. 2 вдишвания уста в уста/ уста в нос
D. Адреналин 1мг венозно болус | A. 30 притискания на гръдния кош |
| 215. Медикамент на първи избор при асистолия е:
A. Адреналин
B. Атропин
C. Амиодарон
D. Аденозин | A. Адреналин |
| 216. Кое от следните твърдения НЕ е вярно?
A. пациент с безпулсова камерна тахикардия се дефибрилира
B. за деца над една година енергията на шока за дефибрилация е 4 J/кг
C. при деца под 1 година в клинична смърт КПР започва с дефибрилация
D. енергията на първия шок се определя от вида на дефибрилатора (моно- или бифазен) | C. при деца под 1 година в клинична смърт КПР започва с дефибрилация |
| 217. Дефибрилацията може да бъде:
A. физична
B. химична
C. електрическа
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 218. Основно поддържане на живота (Basic Life Support/BLS) e част от КПР, при която:
A. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация без специална екипировка
B. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация чрез специфична екипировка и медикаменти
C. може да се осъществява само от медицински специалисти
D. включва мероприятията след възстановяване на спонтанна ефективна сърдечна дейност | A. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация без специална екипировка |
| 219. Разширено поддържане на живота ( Advanced Life Support/ ALS) е част от КПР, при която:
A. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация без специална екипировка
B. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация чрез специфична екипировка и медикаменти
C. може да се осъществява навсякъде и от всеки
D. включва мероприятията след възстановяване на спонтанна ефективна сърдечна дейност | B. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация чрез специфична екипировка и медикаменти |
| 220. Продължителна поддръжка на живота ( Prolonged Life Support/PLS) е етап от КПР, при който:
A. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация без специална екипировка
B. се осигурява проходимост на дихателните пътища, вентилация и циркулация чрез специфична екипировка и медикаменти
C. може да се осъществява навсякъде и от всеки
D. включва мероприятията след възстановяване на спонтанна ефективна сърдечна дейност, целящи постигане на максимално високо качество на живот | D. включва мероприятията след възстановяване на спонтанна ефективна сърдечна дейност, целящи постигане на максимално високо качество на живот |
| 221. Разширеното поддържане на живота ( Advanced Life Support/ ALS) включва:
A. ендотрахеална интубация
B. осигуряване на достъп до кръвообращението
C. приложение на медикаменти
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 222. Кое от посочените е необратима причина за клинична смърт?
A. тежка открита четепномозъчна травма
B. напрегнат пневмоторакс
C. сърдечна тампонада
D. интоксикация с метанол | A. тежка открита четепномозъчна травма |
| 223. Кое от изброените е обратима причина за клинична смърт?
A. хиповолемия
B. хипотермия
C. ацидоза
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 226. Колко джаула е максималната енергия за дефибрилация?
A. 200J
B. 300J
C. 360J
D. 260J | C. 360J |
| 277. Кое от изброените е средство за осигуряване на дихателния път?
A. въздуховод
B. ларингеална маска
C. ендотрахеален тубус
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 228. Коя е правилната последователност от действия при КПР на възрастен пациент с внезапен сърдечен арест?
A. осигуряване на дихателните пътища, вентилация, 30 гръдни компреси, дефибрилация възможно най-скоро
B. 30 гръдни компресии, осигуряване на дихателните пътища, вентилация, дефибрилация възможно най-скоро
C. осигуряване на дихателните пътища, проверка за дишане, проверка за пулс, дефибрилация възможно най-скоро
D. нито една от посочените | B. 30 гръдни компресии, осигуряване на дихателните пътища, вентилация, дефибрилация възможно най-скоро |
| 229. При разширено поддържане на живота (Advanced Life Support/ALS) и осигуряване на дихателния път чрез ендотрахеална интубация, обдишването се извършва с честота:
A. 15-20 пъти в минута
B. 5 – 6 пъти в минута
C. 8 – 10 пъти в минута
D. по веднъж на всеки 30 сърдечни притискания | C. 8 – 10 пъти в минута |
| 230. Целта на КПР при пациенти с респираторен или сърдечен арест е:
A. да се възстанови ефективната оксигенация
B. да се възстанови ефективната вентилация
C. да се възстанови ефективна циркулация
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 231. Кое от посочените може да бъде причина за електормеханична дисоциация?
A. хиповолемия и ацидоза
B. хиповолемия и хипотермия
C. хипотермия и хипперкалиемия
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 232. При пациент с асистолия, веднага щом бъде осигурен венозен път трябва да му се приложи:
A. 1мг Адреналин
B. 1мг Атропин
C. 1мг Амиодарон
D. 1мг Метопролол | A. 1мг Адреналин |
| 233. Обратими причини за внезапно сърдечно спиране са всички без:
A. тампонада
B. тромбоцитопения
C. хипоксия
D. хиповолемия | B. тромбоцитопения |
| 234. При осъществяване на КПР от двама човека, препоръчителното време за размяна на позициите обдишване и сърдечен масаж е:
A. 10 минути
B. 2 минути
C. 20 минути
D. не бива да се разменят | B. 2 минути |
| 235. Ако след две вдишвания уста в уста при КПР гръдният кош на пациента не се повдига, е необходимо:
A. да се продължи с опитите, докато гръдния кош се надигне
B. да се вдишва по-силно и по-дълбоко
C. да се продължи с притисканията на гръдната кост
D. нито едно от посочените | C. да се продължи с притисканията на гръдната кост |
| 236. Дали пациентът е в съзнание се проверява като:
A. му се поднася до носа силна и дразнеща миризма
B. разтърсване за рамото и силно повикване
C. поливане на лицето на пациента със студена вода
D. всички посочени | B. разтърсване за рамото и силно повикване |
| 237. За да се освободят дихателните пътища на пациент в безсъзнание трябва:
A. да се натисне брадичката надолу и да се наклони главата назад
B. да се повдигне брадичката и да се обърне главата наляво
C. да се повдигне брадичката и да се наклони главата напред
D. да се повдигне брадичката и да се наклони главата назад | D. да се повдигне брадичката и да се наклони главата назад |
| 238. Къде се поставят ръцете на реаниматора при индиректния сърдечен масаж?
A. над линията между двете мамили
B. в средата на гръдната кост
C. в долната част на гръдната кост
D. в горната част на гръдната кост | C. в долната част на гръдната кост |
| 239. Каква е еднократната доза на Адреналина при КПР на възрастен?
A. 1мг i.v.
B. 1мг/кг i.v.
C. 0,01мг i.v.
D. 0,01мг/кг i.v. | A. 1мг i.v. |
| 240. Защо е необходимо при провеждане на индиректен сърдечен масаж, да се дава време на гръдния кош да възстанови обема си между притисканията?
A. това намалява умората на реаниматора
B. това намалява риска от фрактура на ребра
C. това увеличава честотата на компресиите
D. така се дава възможност сърдето да се напълни с кръв преди следващото притискане | D. така се дава възможност сърдето да се напълни с кръв преди следващото притискане |
| 241. Кое от посочените е най-честата причина за остра чернодробна недостатъчност?
A. отравяне с пестициди
B. предозиране с парацетамол
C. метанолова интоксикация
D. злоупотреба с амфетамини | B. предозиране с парацетамол |
| 242. Кое от посочените НЕ е типичен симптом на острия панкреатит?
A. силна коремна болка
B. повишени нива на амилаза и липаза в серум
C. кървене от ГИТ
D. жълтеница | C. кървене от ГИТ |
| 243. Кое от твърденията е вярно?
A. най-честата причина за кървене от горен ГИТ са тумори на стомаха и хранопровода
B. лечението на пациент с масивно кървене от горен ГИТ е основно консервативно
C. сондата на Блякмор се използва за механично постиган на хемостаза при пациенти с кървящи варици на хранопровода
D. кървенето от форен ГИТ се изразява с ясна кръв в изпражненията | C. сондата на Блякмор се използва за механично постиган на хемостаза при пациенти с кървящи варици на хранопровода |
| 244. Коя е най-честата причина за остър панкреатит?
A. камъни в жлъчните пътища
B. абдоминални травми
C. коремна инфекция
D. диабет | A. камъни в жлъчните пътища |
| 245. Коя лабораторна констилация е типична за остър панкреатит?
A. ↓Hct, ↓Er, ↓Plt, ↑ Leu
B. ↑ Leu, ↑ Glu, ↑ чернодробни ензими, ↓ Ca, ↑ амилаза и липаза
C. ↓ амилаза и липаза, ↓ чернодробни ензими, ↑ билирубин
D. ↑ урея, ↑креатинин, ↑ калий | B. ↑ Leu, ↑ Glu, ↑ чернодробни ензими, ↓ Ca, ↑ амилаза и липаза |
| 246. Кое от посочените е част от терапията на тежкия остър панкреатит?
A. високообемна инфузионна терапия
B. вазопресорна терапията
C. ранно ентерално хранене
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 247. Кои са най-честите системни усложнения при некротичен остър панкреатит?
A. ARDS, остра бъбречна недостатъчност, резистентна хипотония, сепсис
B. миокарден инфаркт, мозъчен инсулт, сепсис
C. белодробна тромбемболия, надбъбречна недостатъчност, кома
D. острият некротичен панкреатит рядко има усложнения | A. ARDS, остра бъбречна недостатъчност, резистентна хипотония, сепсис |
| 248. Кое е вярно за ранното ентерално хранене при остър панкреатит?
A. осъществява се с твърда храна през устата
B. осъществява се с течна храна през назогастречна сонда
C. осъществява се с течна храна през йеюнална сонда
D. осъществява се с глюкозни разтвори през устата | C. осъществява се с течна храна през йеюнална сонда |
| 249. За доказването на остър панкреатит се изпозват:
A. ≥ 3 пъти завишени нива на серумните ензими амилаза и липаза
B. КТ на корем с контраст
C. специфична клинична картина
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 250. Терапията на тежкия остър панкреатит НЕ включва:
A. поддържане на дишането и апаратна вентилация
B. инфузионна терапия и катехоламини за поддръжка на хемодинамиката
C. профилактично приложение на антибиотици
D. корекция на хипокалциемията | C. профилактично приложение на антибиотици |
| 251. Кое от посочените НЕ е причина за мелена?
A. язва на дванадесетопръстника
B. ерозивен гастрит
C. карцином на ректум
D. варици на хранопровода | C. карцином на ректум |
| 252. При пациенти с профузно кървене от ГИТ е необходимо да се мониторира:
A. централно венозно налягане, артериално налягане и пулс
B. хемограма и коагулационен статус
C. диуреза
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 253. За профилактика на стрес-улкуси в интензивното отделение се използват:
A. инхибитори на протонната помпа
B. Н2-блокери
C. ранно ентерално хранене
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 254. Кое НЕ е предпоставка за развитие на стрес-улкус при пациенти в интензивно отделение?
A. продължително приложение на високи дози катехоламини
B. симпатикусова хиперреактивност
C. ранно ентерално хранене
D. коагулопатии | C. ранно ентерално хранене |
| 255. Кое НЕ е вярно за перитонита?
A. може да бъде локален или дифузен
B. по-малко от 10% от случаите е бактериален
C. в много висок процент изисква хирургично лечение
D. дифузният перитонит е с висока смъртност | B. по-малко от 10% от случаите е бактериален |
| 256. Клиничната картина на дифузния перитонит включва:
A. дефанс
B. черевна парализа
C. хипотония
D. всички изброени | D. всички изброени |
| 257. Кое от посочените НЕ е характерно за лабораторната констилация на острия перитонит?
A. левкоцитоза и висок СRP
B. диселектролитемия
C. анемия
D. лактатемия | C. анемия |
| 258. При пациенти с остър перитонит се мониторира:
A. артериално налягане, централно венозно налягане и пулс
B. диуреза
C. алкално-киселинно равновесие
D. всички посочени | D. всички посочени |
| 259. Кое НЕ е вярно за терапията на острия перитонит?
A. поставя се назогастречна сонда за декомпресия
B. провежда се високообемна инфузионна терапията
C. избягва се, до колкото е възможно, приложението на катехоламини
D. отлага се максимално дълго ентералното захранване | D. отлага се максимално дълго ентералното захранване |
| 260. Клиничната картина на абдоминалния компартмент синдром включва:
A. дихателна недостатъчност в следствие ограничен дихателен обем
B. олигурия в следствие намалена бъбречна перфузия
C. рефрактерна хипотония в следствие намален сърдечен дебит
D. всичко изброено | D. всичко изброено |
| 261. Кое от изброените изследвания е златен стандарт при диагностика на кървенето от горен ГИТ?
A. рентгенография с перорален контраст
B. КТ с перорален контраст
C. КТ с интравенозен контраст
D. фиброоптична гастроскопия | D. фиброоптична гастроскопия |
| 262. Кой от медикаментите НЕ е подходящ за лечение на болката при панкреатит, тъй като причинява спазъм на сфинктера на Одди?
A. Метамизол
B. Морфин
C. Лидол
D. Бупивакаин | B. Морфин |
| 263. Мизерере е симптом на:
A. остър панкреатит
B. остър холецистит
C. тънкочеревен илеус
D. ерозивен гастрит | C. тънкочеревен илеус |
| 264. При механичен илеус перисталтиката е:
A. звънлива преди стопа и липсва след това
B. липсваща преди стопа и звънлива след него
C. нормална
D. изцяло липсва перисталтиката | A. звънлива преди стопа и липсва след това |
| 265. Хидроаеричните нива на рентгенография са характерни за:
A. илеус
B. панкреатит
C. болест на Крон
D. псевдомембранозен колит | A. илеус |
| 266. Пациенти с тежък тънкочеревен илеус се презентират най-често с картина на:
A. хиповолемичен шок и диселектролитемия
B. хеморагичен шок и анемия
C. хематемеза и мелена
D. всички изброени | A. хиповолемичен шок и диселектролитемия |
| 267. Кой от медикаментите НЯМА прокинетичен ефект?
A. метоклопрамид
B. галантамин
C. морфин
D. всички изброени | C. морфин |
| 269. При анестезия на пациенти с илеус:
A. се прилага протокола за бърза интубация
B. се прилага минимална инфузионна терапия
C. е противопоказано поставянето на уретрален катетър
D. всички са верни | A. се прилага протокола за бърза интубация |
| 270. Кое е вярно за ранното ентерално хранене?
A. профилактира стрес-улкусите
B. противопоказано е при гастрит
C. може да се провежда само през ентеростома
D. нито едно от посочените | A. профилактира стрес-улкусите |
| Локалните анестетици се делят на:
A. естерни и амидни
B. амидни и фенотизинови
C. естерни и бутирофенонови | A. естерни и амидни |
| 272. Лидокаинът спада към амидните местни анестетици:
A. вярно
B. невярно | A. вярно |
| Гръбначният мозък при възрастни завършва на ниво:
A. L3
B. L4
C. Th12
D. L1 | D. L1 |
| Спинална анестезия се извършва на ниво:
A. L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1
B. на торакално и лумбално ниво
C. на всички нива | A. L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 |
| Топикална анестезия представлява:
A. инфилтрация на кожа и подкожие с локален анестетик
B. намазване или напръскване на лигавица с анестетик
C. създаване на кожен „кабар“ | B. намазване или напръскване на лигавица с анестетик |
| Намазването на лигавицата в назофаринкса с лидокаин води до
A. спинална анестезия
B. епидурална анестезия
C. топикална анестезия
D. обща анестезия | C. топикална анестезия |
| . Инфилтрационна анестеия се постига чрез:
A. въвеждане на анестетик в тъканите чрез инфилтриране през игла
B. напръскване на тъканите с анестетик
C. въвеждане на анестетика интравенозно | A. въвеждане на анестетик в тъканите чрез инфилтриране през игла |
| Чрез проводна анестезия се постига:
A. загуба на съзнание
B. блокиране на голям нерв или нервно сплетение
C. амнезия и анксиолиза | B. блокиране на голям нерв или нервно сплетение |
| 289. Епидурална анестезия може да се извършва на ниво:
A. L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1
B. на торакално
C. на всички нива | C. на всички нива |
| Епидурална анестезия може да се използва за обезболяване на нормално разждане
A. вярно
B. невярно | da |
| 291. Епидурална анестезия може да се ползва за обезболяване на панкреатит
A. вярно
B. невярно | da |
| 292. Епидурална анестезия не може да се ползва в комбинация с обща анестезия
A. вярно
B. невярно | nee |
| 293. При торакотомия, епидуралната анестезия осигурява отлична постоперативна аналгезия и по-къс възстановителен период в сравнение със системната аналгезия
A. вярно
B. невярно | da |
| 294. Към невроаксиалните техники за анестезия спадат:
A. епидурална и спинална
B. инфилтрационна и топикална
C. обща и спинална | A. епидурална и спинална |
| При епидурална анестезия, в епидуралното пространство може да се постави катетър за продължителна инфузия на анестетик
A. вярно
B. невярно | da |
| 296. Кое от изброените е абсолютно противопоказание за спинална анестезия:
A. отказ на пациента
B. нежелание на хирурга
C. бронхиална астма | A. отказ на пациента |
| 297. Кое от изброените е абсолютно противопоказание за спинална анестезия:
A. артериална хипертония
B. повишено вътречерепно налягане
C. бъбречна недостатъчност | B. повишено вътречерепно налягане |
| 288. При спинална анестезия:
A. е нужно стриктно да се спазват правилата на септика и антисептика
B. възможно е да се работи без стерилни ръкавици
C. възможно е да се работи при нестерилни условия | A. е нужно стриктно да се спазват правилата на септика и антисептика |
| 299. Прием на аценокумарол през предходните две денонощия е противопоказание за епидурална анестезия:
A. вярно
B. невярно | da |
| 300. INR 2.5 не е противопоказание за извършване на спинална анестезия:
A. вярно
B. невярно | neee |
| 301. Наличието на голям карбункул в областта на лумбалните прешлени е абсолютно противопоказание за спинална анестезия:
A. вярно
B. невярно | da |
| 302. Техниката „загуба на съпротивление“ се използва при:
A. обща анестезия
B. спинална анестезия
C. епидурална анестезия | C. епидурална анестезия |
| 303. Кой от местните анестетици се използва и като антиаритмик
A. левобупивакаин
B. ропивакаин
C. лидокаин | C. лидокаин |
| 304. При попадане в кръвообращението, местните анестетици водят до изразена
A. кардио и невротоксичност
B. нефротоксичност
C. изтръпване на долните крайници | A. кардио и невротоксичност |
| 305. Изява на системната невротоксичност на местните анестетици са
A. мигрена
B. гърчове
C. изтръпване на долни крайници | B. гърчове |
| 306. При поява на токсичност, причинена от местни анестетици, като антидот може да се приложи
A. калиев хлорид
B. липиден разтвор
C. цефазолин | B. липиден разтвор |
| 307. При провеждане на спинална анестезия, не е необходимо наличието на пособия за прожеждане на обща анестезия
A. вярно
B. невярно | B. невярно |
| 308. При перфорирала язва на стомах и налагаща се спешна оперативна интервенция, техника на избор е спиналната анестезия
A. вярно
B. невярно | B. невярно |
| 309. Сериозни отклонения в коагулационния статус са абсолютно противопоказание за спинална анестезия
A. вярно
B. невярно | da |
| 310. Хипотония се наблюдава при:
A. спинална анестезия
B. епидурална анестезия
C. A и B | C. A и B |
| 311. Блокът на симпатикусовите ганглии на автономната нервна система при спинална и епидурална анестезия, води до :
A. хипотония
B. тахипнея
C. пруритус
D. тинитус | A. хипотония |
| 312. Блок на симпатикусовите ганглии на автономната нервна система се наблюдава при:
A. спинална анестезия
B. епидурална анестезия
C. A и B | C. A и B |
| 313. Каудалната анестезия представлява:
A. обща анестезия
B. спинална анестезия
C. епидурална анестезия | C. епидурална анестезия |
| 314. Каудална анестезия се извършва най – често при деца
A. вярно
B. невярно | da |
| 315. Инфекция в мястото на пункция е абсолютно противопоказание за извършване на спинална/епидурална анестезия:
A. вярно
B. невярно | da |
| 316. Високостепенната аортна стеноза е абсолютно противопоказание за извършване на спинална анестезия:
A. вярно
B. невярно | da |
| 317. Приемът на ацетилсалицилова киселина не е противопоказание за извършване на невроаксиална техника
A. вярно
B. невярно | da |
| 318. Кокаинът има свойствата на местен анестетик
A. вярно
B. невярно | da |
| 319. Към местните анестетици често се добавя...................., с цел удължаване продължителността на блока:
A. бета - блокер
B. Са – антагонист
C. Хепарин
D. адреналин | D. адреналин |
| 320. Ефедрин се използва за:
A. повишаване на кръвното при спинална анестезия
B. увод в обща анестезия
C. лечение на тахикардия
D. лечение на главоболие | A. повишаване на кръвното при спинална анестезия |
| 321. Главоболието е характерно усложнение след:
A. епидурална анестезия
B. локорегионална анестезия
C. венозна анестезия с пропофол
D. спинална анестезия | D. спинална анестезия |
| 322. Главоболие след спинална анестезия се наблюдава най-често при:
A. възрастни мъже
B. възрастни жени
C. млади жени
D. деца | C. млади жени |
| 323. Постпункционно главоболие се повлиява добре от:
A. Допамин
B. НСПВС + кофеин
C. Цефазолин
D. Атропин | B. НСПВС + кофеин |
| 324. Постпункционното главоболие се обяснява с :
A. недоспиване
B. ликворна хипотония, която е следствие на загуба на ликвор от пункционното място
C. преяждане с мазни храни
D. поставяне на абокат с голям лумен | B. ликворна хипотония, която е следствие на загуба на ликвор от пункционното място |
| 325. При провеждане на блокада на нерв, има опастност от трайна увреда на нерва:
A. вярно
B. невярно | daa |
| 326. При спинална анестезия е възможно, като рядко усложнение да се наблюдава кардиак арест
A. вярно
B. невярно | da |
| 328. Действието на локалните анестетици и тяхната потентност са изключително намалени при възпаление в мястото на апликация
A. вярно
B. невярно | da |
| 329. Действието на локалните анестетици и тяхната потентност не се влияят от възпалителни процеси в мястото на апликация
A. вярно
B. невярно | ne |
| 330. Спиналната анестезия е метод на избор при планово Цезарово Сечение:
A. вярно
B. невярно | da |
| 331. Мозъчната смърт представлява:
A. пълно и необратимо прекратяване на всички функции на главния мозък и мозъчния ствол
B. прекратяване на функциите на мозъчния ствол
C. прекратяване на функциите на мозъчната кора
D. синоним на биологична смърт | A. пълно и необратимо прекратяване на всички функции на главния мозък и мозъчния ствол |
| 332. Най – честата причина за настъпване на мозъчна смърт е:
A. черепно мозъчна травма
B. мозъчен кръвоизлив
C. мозъчен тумор
D. мозъчна киста | A. черепно мозъчна травма |
| 333. Мозъчна смърт се доказва от :
A. един лекар със специалност неврология
B. двама лекари със специланост неврохирургия и неврология
C. комисия от трима лекари със специалност неврохирургия, неврология, анестезиология или рентгенология
D. лекуващия лекар | C. комисия от трима лекари със специалност неврохирургия, неврология, анестезиология или рентгенология |
| 334. При мозъчна смърт зениците са :
A. тесни, с реакция на светлина
B. тесни, без реакция на светлина
C. с анизокория
D. широки, ареактивни | D. широки, ареактивни |
| 336. При започване на процедура за доказване на мозъчна смърт се стартира с :
A. мозъчна ангиография
B. клиничен преглед
C. ЕЕГ
D. ЕКГ | B. клиничен преглед |
| 337. Пациентът в мозъчна смърт е :
A. сомнолентен, към сопорозен
B. в дълбока, ареактивна кома
C. има спонтанно дишане
D. реагира с учестяване на сърдечната честота при приложение на Атропин | B. в дълбока, ареактивна кома |
| 338. При настъпила мозъчна смърт пациентът има:
A. ефективно самостоятелно дишане
B. неефективно самостоятелно дишане, което трябва да се подпомогне с механична вентилация
C. няма самостоятелно дишане
D. може да има или да няма самостоятелно дишане според конкретния случай | C. няма самостоятелно дишане |
| 339. Атропинов тест се извършва са доказване на :
A. бронхиална астма
B. мозъчна смърт
C. есенциална хипертония | B. мозъчна смърт |
| „Лазарови белези“ се наблюдават при:
A. мозъчен тумор
B. метаболитна ацидоза
C. мозъчна смърт
D. бременност | C. мозъчна смърт |
| 341. Окулоцефален тест представлява:
A. синоним на рефлекса „очи на кукла“
B. учестяване на сърдечната дейност
C. забавяне на сърдечната дейност | A. синоним на рефлекса „очи на кукла“ |
| 342. Липса на окулоцефален рефлекс се наблюдава при:
A. мозъчна смърт
B. остър корем
C. бъбречна колика | A. мозъчна смърт |
| При мозъчна смърт е възможно да се наблюдават гръбначномозъчни рефлекси:
A. да
B. не | da |
| При мозъчна смърт центъра на n. vagus в мозъчния ствол е съхранен:
A. вярно
B. невярно
C. само в определени ситуации | nee |
| Основна роля, във възникването на мозъчна смърт, играе:
A. неподатливостта на черепната кутия
B. налягането в белодробните вени
C. високото артериално налягане | A. неподатливостта на черепната кутия |
| В състояние на мозъчна смърт, пациентът няма спонтанна дихателна активност
A. вярно
B. невярно | da |
| 350. „Апнеа“ – тест се провежда след всички останали изследвания и окончателно доказва наличие на мозъчна смърт
A. вярно
B. невярно | da |
| 351. „Апнеа“ – тест може да доведе до сърдечносъдова нестабилност, в процеса на доказване на мозъчна смърт
A. вярно
B. невярно | da |
| . При мозъчна смърт много рядко се развива инсипиден диабет
A. вярно
B. невярно | ne |
| 353. В състояние на мозъчна смърт се наблюдава хипоосмоларна полиурия, която се дължи на:
A. хипертония
B. хипотония
C. инсипиден диабет | C. инсипиден диабет |
| 354. Инсипидният диабет при мозъчна смърт се дължи на:
A. бронхоспазъм
B. отпадане и некроза на хипоталамуса и хипофизата
C. артериална хипертензия | B. отпадане и некроза на хипоталамуса и хипофизата |
| 355. Интензивните грижи за пациент в мозъчна смърт, с цел донация на органи, се нарича:
A. кондициониране на органен донор
B. подготвяне за органен донор
C. долекуване на органен донор | A. кондициониране на органен донор |
| 358. При органно донорство на бъбреци, анестезиологът спира сърцето чрез:
A. тиопентал
B. адреналин
C. калиев хлорид
D. амиодарон | C. калиев хлорид |
| 363. Количествените отклонения в съзнанието се делят на:
A. истинска и фалшива кома
B. дълбока и средна кома
C. обнубилацио, сомнолетност, сопор, кома | C. обнубилацио, сомнолетност, сопор, кома |
| 364. Обнубилацио е най – лекото количествено отклонение в съзнанието
A. вярно
B. невярно | da |
| 365. С болен в сомнолентно състояние е невъзможно да се осъществи словесен контакт?
A. вярно
B. невярно | ne |
| . С болен в сопор, е невъзможно да се осъществи словесен контакт?
A. вярно
B. невярно | da |
| 367. Понятието „coma depasse” е синоном на мозъчна смърт?
A. вярно
B. невярно | da |
| 368. Glasgow Coma Scale се използва за оценка на:
A. сърдечния статус на пациента
B. чернодробната функция
C. бъбречната функция
D. нервната система и нивото на съзнание | D. нервната система и нивото на съзнание |
| 369. Според Glasgow Coma Scale, пациентът може да има максимум колко точки?
A. 3
B. 6
C. 7
D. 15 | 15 |
| 370. Пациент с 3т. според Glasgow Coma Scale е:
A. контактен и адекватен
B. в обнубилацио
C. в дълбока ареактивна кома | C. в дълбока ареактивна кома |
| 371. Пациент с 15т. според Glasgow Coma Scale е:
A. контактен и адекватен
B. в обнубилацио
C. в дълбока ареактивна кома | A. контактен и адекватен |
| 372. Glasgow Coma Scale оценява:
A. отваряне на очи, двигателен отговор, словесен отговор
B. само двигателен отговор
C. само словесен отговор
D. състоянието на зениците | A. отваряне на очи, двигателен отговор, словесен отговор |
| 373. Glasgow Coma – Liege скалата, включва в себе си, освен всичко излсдвано при Glasgow Coma Scale и следното:
A. измерване на артериално налягане
B. измерване на респираторна честота
C. мозъчно – стволови рефлекси | C. мозъчно – стволови рефлекси |
| 374. Будна кома ( coma vigille ) представлява:
A. пациент в пълно съзнание, но с афазия
B. пациент в мозъчна смърт
C. пациент с потиснати двигателни функции, съзнание, реч, мимика, но с отворени очи | C. пациент с потиснати двигателни функции, съзнание, реч, мимика, но с отворени очи |
| 375. Седативни медикаменти могат да доведат до коматозно състояние
A. вярно
B. невярно | da |
| 376. Хипогликемията може да увреди главния мозък и да доведе до кома
A. вярно
B. невярно | da |
| 377. Преди стартиране на процес по доказване на мозъчна смърт, трябва да се изключат всички други причини за комата: седативи, хипотермия, хипотония, интоксикация и др.?
A. вярно
B. невярно | da |
| 378. Пациент с 3т. по Glasgow Coma Scale, може да се премести сам от носилката на реанимационното легло, ако го помолим?
A. вярно
B. невярно | nee |
| 379. Счита се, че пациент с 3т. по Glasgow Coma Scale, трябва да отговаря на зададените му въпроси, свързани със заболяването?
A. вярно
B. невярно | nee |
| 380. Счита се, че пациент с 15т. според Glasgow Coma Scale е редно да се интубира на всяка цена, възможно най-скоро.
A. вярно
B. невярно | ne |
| 381. Оперативната травма води до:
A. катаболизъм
B. анаболизъм | A. катаболизъм |
| 382. Адекватното постоперативно обезболяване води до пълно овладяване на постоперативния стрес отговор.
A. вярно
B. невярно | ne |
| 383. Адекватното постоперативно обезболяване не води до пълно овладяване на постоперативния стрес отговор.
A. Вярно
B. невярно | da |
| 384. Следоперативният стрес отговор играе важна роля при развитието на следоперативни нехирургични усложнения, особено при рискови болни.
A. Вярно
B. Грешно | da |
| 385. Фазите на посттравматичния метаболитен отговор според Cuthbertson са както следва:
A. „ebb”, последвана от „flow”
B. „flow”, последвана от „ebb” | A. „ebb”, последвана от „flow” |
| 386. „ebb” фазата на посттравматичния метаболитен отговор е:
A. продължителна ( 3 до 7 дни)
B. кратка (обичайно от 12 до 24 часа)
C. се характеризира с увеличена метаболитна активност | B. кратка (обичайно от 12 до 24 часа) |
| 387. „flow” фазата на посттравматичния метаболитен отговор е:
A. продължителна ( 7 – 10 дни)
B. кратка (обичайно от 12 до 24 часа)
C. се характеризира с намалена метаболитна активност | A. продължителна ( 7 – 10 дни) |
| 388. „flow” фазата на посттравматичния метаболитен отговор:
A. затихва към 7 – 10 ден, след което катаболизмът преминава в анаболизъм
B. затихва към 7 – 10 ден, след което анаболизмът преминава в катаболизъм | A. затихва към 7 – 10 ден, след което катаболизмът преминава в анаболизъм |
| 389. По време на катаболната фаза при посттравматичния метаболитен отговор (следоперативният стрес отговор) се наблюдава:
A. позитивен азотен баланс
B. негативен азотен баланс | B. негативен азотен баланс |
| 390. Значително повишаване на кислородната консумация се наблюдава по време на:
A. „ebb” фазата на посттравматичния метаболитен отговор
B. „flow” фазата на посттравматичния метаболитен отговор | B. „flow” фазата на посттравматичния метаболитен отговор |
| Непосредствено след травматичното увреждане започва:
A. „ebb” фазата на посттравматичния метаболитен отговор
B. „fow” фазата на посттравматичния метаболитен отговор | A. „ebb” фазата на посттравматичния метаболитен отговор |
| 392. Клинични ефекти на посттравматичния стрес отговор могат да бъдат:
A. хипергликемия
B. паралитичен илеус
C. ритъмни нарушения
D. диафрагмена дисфункция
E. нито едно от изброените
F. всички изброени | F. всички изброени |
| 393.Следоперативният стрес отговор:
A. може да доведе до хипералгезия
B. не може да доведе до хипералгезия | A. може да доведе до хипералгезия |
| 394.Първичната хипералгезия е:
A. болковата чувствителност произхождаща от увредените тъкани
B. болковата чувствителност произхождаща от неувредените околни тъкани | A. болковата чувствителност произхождаща от увредените тъкани |
| 395.Вторична хипералгезия е:
A. болковата чувствителност произхождаща от увредените тъкани
B. болковата чувствителност произхождаща от неувредените околни тъкани | B. болковата чувствителност произхождаща от неувредените околни тъкани |
| 396.Увреждане на повече от един орган (структура) в една анатомична област е:
A. множествена травма
B. комбинирана травма
C. съчетана травма | A. множествена травма |
| 397.Травма предизвикана от повече от един травмиращ агент е:
A. множествена травма
B. комбинирана травма
C. съчетана травма | B. комбинирана травма |
| 398.Травма със засягане на органи и структури в две и повече анатомични области е:
A. множествена травма
B. комбинирана травма
C. съчетана травма | C. съчетана травма |
| 399.Скали за оценка на травматичен пациент са:
A. Berlin definition 2014, Abbreviated Injury Scale (AIS), Glasgow Coma Scale (GCS), Injury Severity Score (ISS)
B. Visual analogue scale (VAS)
C. Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) | A. Berlin definition 2014, Abbreviated Injury Scale (AIS), Glasgow Coma Scale (GCS), Injury Severity Score (ISS) |
| 400.Леталната триада при травма включва:
A. хипотермия – коагулопатия – ацидоза
B. хипотермия – коагулопатия – алкалоза
C. хипертермия – коагулопатия – ацидоза
D. хипертермия – коагулопатия – алкалоза | A. хипотермия – коагулопатия – ацидоза |
| 401.Предоперативният период се характеризира с:
A. диагностика и подготовка
B. компенсация на оперативно причинените вреди
C. анестезия | A. диагностика и подготовка |
| 402. Интраоперативният период се характеризира с:
A. диагностика и подготовка
B. преглед на пациента
C. анестезия | C. анестезия |
| 403. Постоперативният период се характеризира с:
A. диагностика и подготовка
B. обезболяване и седация
C. анестезия | B. обезболяване и седация |
| 404. Изберете вярното:
A. Антидекубиталните дюшеци са пожелателни за всяко реанимационно легло.
B. Антидекубитални дюшеци се поставят на реанимационните легла само при показания.
C. Антидекубитални дюшеци се поставят на реанимационните легла само по нареждане.
D. Антидекубитални дюшеци трябва да се поставят на всички реанимационни легла. | D. Антидекубитални дюшеци трябва да се поставят на всички реанимационни легла. |
| 405. Кардиопулмонална ресусцитация по време на интензивно лечение в пълен (Basic Life Support, Advanced Life Support, Prolonged Life Support) обем:
A. се прилага само в центровете за Спешна помощ.
B. се прилага само в отделенията/клиниките по анестезиология, реанимация и интензивно лечение.
C. се прилага във всички специализирани клинични структури за интензивно лечение
D. се прилага само от анестезиолози. | C. се прилага във всички специализирани клинични структури за интензивно лечение |
| 406. Реанимация и интензивно лечение е едно и също.
A. Невярно.
B. Вярно. | nee |
| 407. Интензивното лечение е раздел от съвременната наука, което се занимава с възстановяване и поддържане на жизнените функции на организма, със съживяване, възвръщане към живота.
A. вярно
B. невярно | neee |
| 408. Реанимацията е раздел на хирургията.
A. вярно
B. невярно | ne |
| 409. Реанимацията представлява рационална терапия на острите състояния, възникнали поради разстройства на основните функции на организма.
A. вярно
B. невярно | da |
| 410. Грижите за болния през целия оперативен и ранния постоперативен период са обект на реанимацията.
A. вярно
B. невярно | ne |
| 411. Грижите за болния през целия оперативния и ранния постоперативен период могат да бъдат обект на реанимацията.
A. вярно
B. невярно | da |
| 412. Системното прилагане на терапевтични средства при заплашващите живота състояния се нарича интензивно лечение.
A. вярно
B. невярно | da |
| 413. Системното прилагане на терапевтични средства при заплашващите живота състояния се нарича реанимация.
A. вярно
B. невярно | ne |
| 414. Интензивното лечение включва:
A. непрекъснато интензивно наблюдение, интензивни грижи
B. интензивни грижи, мониторинг
C. интензивно прилагане на терапевтични средства, интензивни грижи
D. непрекъснато интензивно наблюдение, грижи и прилагане на терапевтични средства | D. непрекъснато интензивно наблюдение, грижи и прилагане на терапевтични средства |
| 415. Интензивните грижи са приоритет на:
A. интензивните лекари
B. интензивните сестри
C. нито едно от двете | B. интензивните сестри |
| 416. Интензивното прилагане на терапевтични средства е приоритет на:
A. интензивните лекари
B. интензивните сестри
C. нито едно от двете | A. интензивните лекари |
| 417. Непрекъснатото интензивно наблюдение е приоритет на:
A. интензивните лекари
B. интензивните сестри
C. и на двете | C. и на двете |
| 418. В общия случай, при постъпването им в интензивните отделения за интензивно лечение, в началото, болните се нуждаят предимно от:
A. интензивно прилагане на терапевтични средства
B. интензивни грижи | A. интензивно прилагане на терапевтични средства |
| 419. В общия случай, при постъпването им в интензивните отделения за интензивно лечение, в по-късния период, болните се нуждаят предимно от:
A. интензивно прилагане на терапевтични средства
B. интензивни грижи | B. интензивни грижи |
| 420. За начало на съвременната интензивна медицина се смята:
A. полиомиелитната епидемия в Антарктида през 1947 - 1952
B. полиомиелитната епидемия в Азия през 1947 - 1952
C. полиомиелитната епидемия в Андите през 1947 - 1952
D. полиомиелитната епидемия в Америка през 1947 - 1952
E. откритването на полиомиелитната ваксина
F. нито едно от изброените | F. нито едно от изброените |
| 421. За начало на съвременната интензивна медицина се смята:
A. полиомиелитната епидемия в Австралия през 1947 - 1952
B. полиомиелитната епидемия в Азия през 1947 - 1952
C. полиомиелитната епидемия в Европа през 1947 - 1952
D. полиомиелитната епидемия в Америка през 1947 - 1952
E. откритването на полиомиелитната ваксина
F. нито едно от изброените | C. полиомиелитната епидемия в Европа през 1947 - 1952 |
| 422. За начало на интензивните грижи се смята:
A. полиомиелитната епидемия в Австралия през 1947 - 1952
B. триажа на Флоранс Найтингел по време на Кримската война
C. полиомиелитната епидемия в Европа през 1947 - 1952
D. полиомиелитната епидемия в Америка през 1947 - 1952
E. откритването на полиомиелитната ваксина
F. нито едно от изброените | B. триажа на Флоранс Найтингел по време на Кримската война |
| 423. През 60-те години на 20-ти век необходимостта в интензивните отделения да се въведат монитори се появява в следствие на:
A. зачестилите случаи на бъбречна недостатъчност
B. зачестилите случаи на чернодробна недостатъчност
C. зачестилите случаи на церебрална недостатъчност
D. откриването на връзката между сърдечните аритмии и заболеваемостта и смъртността | D. откриването на връзката между сърдечните аритмии и заболеваемостта и смъртността |
| 424. В интензивните отделения кърпите за ръце:
A. са източник на инфекции
B. не са източник на инфекции | A. са източник на инфекции |
| 425. Бактерицидните лампи:
A. могат да причинят кожни изгаряния и конюнктивити
B. не могат да причинят кожни изгаряния и конюнктивити | A. могат да причинят кожни изгаряния и конюнктивити |
| 426. Реанимационното отделение
A. е затворено отделение
B. е отворено отделение | A. е затворено отделение |
| 427. Интензивното отделение
A. е затворено отделение
B. е отворено отделение | A. е затворено отделение |
| 429. При развитие на непосредствено заплашващи живота остри нарушения на дишането, кръвообращението, водно-електролитния баланс и метаблизма, болните от специфичните интензивни отделения (неврологично, кардиологично, педиатрично, токсилогично, пулмологично и др.) се превеждат в ОАИЛ (КАИЛ) за острия период до стабилизиране на основните функции, след което се връщат в основното си отделение за долекуване.
A. вярно
B. невярно | da |
| 430. Наблюдението на болните в интензивните отделения е:
A. непрекъснато
B. прекъснато | A. непрекъснато |
| 431. Наблюдението на болните в интензивните отделения включва:
A. клинично наблюдение
B. апаратно наблюдение
C. лабораторно наблюдение
D. всички изброени | D. всички изброени |
| 434. Мониторинга може да бъде:
A. непрекъснат
B. периодичен
C. и двете | C. и двете |
| 435. Могат да се мониторират:
A. кръвообращението
B. дишането
C. мозъчната дейност
D. температурата
E. всички изброени
F. нито едно от изброените | E. всички изброени |
| 436. Електронният мониторинг може да бъде:
A. централен
B. индивидуален
C. и двете | C. и двете |
