| El aparato secretor comprende a la ... | glándula lagrimal principal y las glándulas lagrimales accesorias. |
| El aparato lagrimal, encargado de la ... | lubricación de la córnea y la conjuntiva |
| gandula lagrimal principal porciones | orbitaria y palpebral. La orbitaria, que es la mayor, está alojada en la fosa lagrimal, en el Angulo externo del techo orbitario. La aponeurosis del elevador separa a esta porción
de la porción palpebral |
| Ambas porciones de la glándula desembocan en el ... | fondo de saco conjuntival superior |
| Las glándulas lagrimales accesorias son ... y se encuentran dispersas por la ... | microscópicas
conjuntiva |
| La película precorneal está constituída por tres capas | 1.la más profunda es de mucopolisacáridos, adherida a la córnea,
2. es la realmente formada por las lágrimas (capa líquida),
3. capa lipídica proviene de la secreción de las glándulas de Meibomio, cubre las capas anteriores evitando la rápida evaporación de las lágrimas subyacente |
| cantidad de lágrimas segregadas fisiologicamente | 20 gotas en 24 horas |
| epifora (lagrimeo) activa | se produce por aumento de la secreción lagrimal que normalmente es pequeña.
Esta epifora activa puede producirse por causa emotiva (lanto) o por irritación en variadas afecciones nasales,
lagrimales, conjuntivales, ciliares, et |
| epifora pasiva | se produce por obstrucción de la vía excretora |
| PATOLOGÍA DEL APARATO SECRETOR | anomalias congénitas: raros
procesos inflamatorios (dacrioadenitis): raros
tumores de la glándula lagrimal: raros; dermolipoma |
| dermolipoma y mickulicz | tumoración congénita benigna, de aspecto no inflamatorio, de color amarillento, que debe
diferenciarse de las dacrioadenitis.
En la enfermedad de Mickulics, en realidad un síndrome se produce la hipertrofia
de las glándulas lagrimales y salivales. |
| queratoconjuntivitis Sicca. | hiposecreción lagrimal = conjuntivitis cronica
contaminacion bacteriana: secreción mucopurulenta
tx: lagrimas artificiales o suero autólogo |
| test de Schirmer | mide secrecion lagrimal
colocación de una tira de
papel de filtro de 5 mm de ancho en el fondo de saco conjuntival inferior: normalmente en 5 minutos la tira debe
humedecerse más de 10 mm, eh estos pacientes se humedecen mucho menos |
| PATOLOGIA DE LAS VIAS LAGRIMALES
AFECCIONES CONGÉNITAS | falta de los puntos lagrimales
obstrucción congénita de los canaliculos
dacriocistitis del RN: Falta de perforación del canal lacrimonasal; tx: ATB amplio espectro colitio |
| inflamaciones | dacriocistitis cronica: inflamación crónica del saco lagrimal, debida generalmente a una obstrucción del conducto lacrimonasal por una infección descendente (conjuntivitis crónica) y más frecuentemente ascendente
(rinitis).
dacriocisitis aguda |
| Al estancarse la secreción lagrimal en el saco, se produce la infección, generalmente por .... | estafilococos, estreptococos
o neumococos. |
| en la inflamacion, por lo general, el único síntoma es el ... y a veces una ... en la zona correspondiente al saco lagrimal | lagrimeo tumoración |
| dacriocistitis aguda | episodio dentro del curso de una dacriocistitis crónica.
Los síntomas son: tumefacción y enrojecimiento de la zona correspondiente, dolor y epífora intensa ( |
| traumatismos heridas | + frecuente cortes por vidrios en los accidentes automovilísticos que debe ser recosntruida rapidamente sino la cicatrizacion es casi imposible |
| procesos tumorales | Son muy poco frecuentes. Asientan principalmente en el saco lagrimal y pueden ser benignos (pólipos lagrimales) o
malignos.
El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica y radioterapia posterior si son malignos. |
