| ¿Cuales son los síntomas simpáticos? | Taquicardia
Diaforesis |
| ¿Que es fracción de eyección? | Proporción de sangre que sale del corazón después de la sístole |
| ¿Cuando debe ser la fracción de eyección? | Mas del 50% |
| ¿Como se define insuficiencia cardiaca? | Síndrome clínico (o sea tiene que tener signos y síntomas) causado por cualquier alteración funcional o estructural que altere o el llenado ventricular o la eyección de sangre |
| ¿Como es la clasificación de la AHA para falla cardiaca? | ABCD
Depende de la historia natural de la enfermedad
A riesgo
B pre falla cardiaca
C sintomática
D avanzada |
| ¿Que pacientes están en riesgo de presentar falla cardiaca? | Enfermedad coronaria (causa mas frecuente)
Hipertensión
Quimioterapia
Enfermedades endocrinas (diabetes)
Enfermedades autoinmunes
Miocarditis
Uso de SPA |
| ¿Que pacientes están en la categoría B o pre falla cardiaca? | 1.Marcador estructural de disfunción cardiaca (anormalidades anatómicas)
2. Disfunción diastólica
3. Paciente con FR + aumento de troponinas y BNP |
| ¿Cuales son los criterios para tener falla cardiaca avanzada? | 1. Síntomas severos y persistentes de falla cardiaca (limita la funcionalidad)
2. Disfunción cardiaca severa o sea FEVI 30%, válvulas anormales, alteraciones congénitas del corazón
3. Hospitalizaciones en el último año
4. Capacidad de ejercicio severamente disminuida |
| ¿Como es clase 1 en clasifiación NYHA? | Disnea cuando ejercicio es severo (todo el mundo) |
| ¿Como es clase 2 en clasifiación NYHA? | Disnea con esfuerzos moderados |
| ¿Como es clase 3 en clasifiación NYHA? | Disnea con esfuerzos leves |
| ¿Como es clase 4 en clasifiación NYHA? | Disnea en reposo |
| ¿Como se previene la insuficiencia cardiaca? | Para pacientes A y B
Actividad física regular
Peso sano
Evitar SPA |
| ¿Que medida no farmacológica se le ofrece al paciente A? | Controlarle los FR
Ej: Si tiene diabetes ponerle SGLT2 (los que mas ayudan al corazón)
Hipertenisón: manejo antihipertensivo |
| Para los pacientes en estadío B con FR menor a 40, ¿Que medidas se le pueden ofrecer para prevenir que la enfermedad progrese? | IECAS y betabloqueador
Disminuyen la progresión |
| A pacientes con LVEF menor a 30 pero con expectativa mayor a un año les pongo... | Cardiodesfibrilador implantable |
| ¿Cuales son los mecanismos generales de presentación clínica de la falla cardiaca? | Edema
Hipoperfusión
Activación simpática |
| ¿Que pasa con la sangre en la insuficiencia cardiaca? | Se devuelve hacia las venas en vez de irse por las arterias
Las venas se congestionan |
| ¿Cuales son los síntomas congestivos? | Disnea
Ortopnea
Bendopnea
Disnea paroxística nocturna (síntoma mas específico)
Dolor torácico
Tos
Nauseas
Dolor en hipocondrio derecho
Anorexia
Impotencia |
| ¿Cuales son los signos congestivos? | Hepatomegalia no dolorosa
Ingurgitación yugular
Crepitantes
Sibilancias
Ascitis
Edema bilateral
Aumento de peso |
| ¿Cuales son los síntomas de hipoperfusión? | Mareo
Síncope
Confusión
Caquexia
Debilidad
Fatiga
Oliguria
Palidez
Frialdad
Palpitaciones |
| ¿Cuales son los síntomas simpáticos? | Taquicardia
Diaforesis |
| ¿Cuales son los pasos para diagnóstico de falla cardiaca? | 1. HC
2. Hacer eco trastorácico y péptidos natdiureticos |
| Los péptidos natdiureticos tienen un buen... | Valor predictivo negativo
(si me salen negativos, no es falla cardiaca) |
| Síntomas + FEVI menor a 40... | Diagnostico automáticamente falla cardiaca |
| ¿Que paraclínicos se le envían a paciente con falla cardiaca? | Hemograma
Uroanálisis
Electrolitos (Na y K)
Creatinina
Glucosa
Perfil lipidico
Funcion hepática
Perfil ferrocinético
Perfil tiroideo
RX de tórax |
