¿Cual es la nemotecnia para le manejo agudo del STEMI? | BEBE MONA
Beta bloqueador
Bloqueador del receptor de ADP
Estatinas
Morfina
Oxigeno
Nitratos
Aspirina |
El manejo inicial del infarto es... | Sintomático
El resolutivo es revascularizar |
¿Cual es el único medicamento que disminuye la mortalidad de los pacientes? | Beta bloqueador |
¿Que betabloqueador se da? | Metoprolol
12.5 - 25mg |
¿Cuando no se debe dar betabloqueador? | Falla cardiaca aguda
Movitz 2 o 3 |
¿Cual es el bloqueador de receptor ADP? | Ticagrelor 180mg carga y 90mg/día
Clopidrogrel 600mg carga y 75mg/día |
¿Para que se dan estatinas en el manejo agudo del STEMI? | Por su efecto pleiotropico (antioxidante, mejora la actividad mitocontrial etc)
Atorvastatina |
¿Se le da morfina a todos los pacientes? | No, solo a los que tienen dolor incontrolable
NO AINES (por vasoconstriccion) |
¿Cuando se administra oxígeno? | Cuando hay hipoxia asociada |
¿Hay nitrato sublingual en colombia? | No |
¿Cuanta es la dosis de aspirina? | 300mg carga y 100mg/día |
¿A quien no se les da nitratos? | Pacientes hipotensos |
¿Cual es el método preferido en revascularización? | Angioplastia |
¿Cuando se debe hacer la angioplastia? | Max 120 luego del contacto con el médico (tiempo ventana aguja) |
Si el paciente tiene inestabilidad hemodinámica... | No importa el tiempo para hacer la angioplastia |
¿Con que se hace la anticoagulación en SCA? | Heparinas de bajo peso molecular
Heparina no fraccionada (para pacientes con PCI) |
¿Que heparina tiene mas efecto? | Heparina no fraccionada porque actúa sobre el factor X y antitrombina |
¿Cual es una heparina de bajo peso molecular? | Enoxaparina |
¿Cuales son los criterios de reperfusion? | Resolución del ST (más del 50%) |
¿Con que se va para la casa un paciente infartado? | Antiagregación dual por un año (ASA 100mg kilo y clopidogrel 75mg kilo)
Aspirina 100mg día
Betabloqueador
Estatina (LDL menor de 70)
IECA y Espironolactona |
¿Se hace BeBEMONA en IAM de cara derecha? | No |
¿Cual es la triada del IAM de cara derecha? | Congestión sistémica (injurgitación yugular)
Pulmones limpios
Hipotenisón |