Hai tiêu chuẩn thường sử dụng để chẩn đoán Suy thận cấp: | 1. Creatinine 24 giờ.
2. Sự giảm thể tích nước tiểu theo thời gian. |
Tiêu chuẩn suy thận cấp hiện nay thường dùng gồm 2: | 1. Creatinine máu tăng >= 0,3mg/dL hoặc creatinine máu tăng trên 50% so với trị số ban đầu trong vòng 48 giờ.
2. Lượng nước tiểu: < 0,5ml/kg/h trong > 6h |
Tiêu chuẩn RIFLE trong tổn thương thận cấp:
1. Nguy cơ:
2. Tổn thương:
3. Suy thận:
4. Mất chức năng:
5. Bệnh thận ở giai đoạn cuối: | 1. Nguy cơ:
Creatinine máu tăng 1,5 lần hoặc
Lượng nước tiểu: < 0,5ml/kg/h trong 6h
2. Tổn thương:
Creatine máu tăng 2 lần hoặc
Lượng nước tiểu: < 0,5ml/kg/giờ trong 12 giờ
3. Suy thận:
Creatinine máu tăng 3 lần hoặc
Lượng nước tiểu: < 0,3ml/kg/giờ trong 24 giờ
4. Mất chức năng:
Mất hoàn toàn chức năng thận trong hơn 4 tuần.
5. Bệnh thận giai đoạn cuối:
Mất hoàn toàn chức năng thận trong hơn 3 tháng. |
2 loại thuốc làm ngăn bài tiết creatinine làm ảnh hưởng đến kết quả đo gồm: | Bactrim (hỗn hợp Trimethoprim + Sulfamethoxazole)
Cephalosporine |
Creatinine không tăng dù suy thận trong trường hợp (2): | gầy suy kiệt
đoạn chi
Cả hai đều làm giảm lượng protein cần phá hủy |
BUN là gì? | xét nghiệm đo lượng ure nitrogen (một sản phẩm chuyển hóa protein trong máu) |
Tăng BUN (một sản phẩm chuyển hóa của protein) mà không ảnh hưởng chức năng thận (3):
1. Ăn nhiều protein.
2. Xuất huyết tiêu hóa.
3. Liều cao corticoids. | 1. Ăn nhiều protein.
2. Xuất huyết tiêu hóa: tăng chuyển hóa để tạo ra máu dẫn đến tăng BUN.
3. Liều cao corticoids: tích trữ rồi phá hủy sản phẩm tiền viêm. |
Cystatin C:
Được xuất ra từ TB gì?
Lọc tự do: có/không
Tái hấp thu hoàn toàn: có/không
Bài tiết: có/không | là 1 protein tạo ra bởi TB có nhân, được lọc tự do ở cầu thận, tái hấp thu hoàn toàn ở ống thận gần, không được bài tiết. |
Ưu điểm khi dùng xét nghiệm Cystatin C thay cho Creatinine là? | 1. Biến đổi trong huyết tương sớm hơn.
2. Không bị ảnh hưởng vì hoạt động cơ như creatinine |