level: Tiếp cận chẩn đoán
Questions and Answers List
level questions: Tiếp cận chẩn đoán
| Question | Answer |
|---|---|
| Chỉ số TTKG là gì? Có vai trò gì trong tăng [K+] máu? | chênh lệch nồng độ [K+] qua ống thận (giữa mô kẽ và ống thận). Phân biệt chẩn đoán sự tăng [K+] máu ngoài thận và tại thận. |
| Phân biệt TTKG làm tăng [K] máu ngoài thận và tại thận: | Ngoài thận: giảm dòng máu thận (nhưng chênh lệch nồng độ [K] ống và mô kẽ cũng tăng theo) TTKG > 8 Tại thận: giảm bài tiết [K+] (chênh lệch nồng độ [K] ống và mô kẽ giảm) TTKG < 5 |
| Ngay khi đã xác định bệnh nhân bị giảm [K] máu tại thận, việc tiêm alpha-Fludrocortisone và đo TTKG sẽ giúp phân biệt: | 1. TTKG < 8: Ống thận kháng aldosterone. 2. TTKG >= 8: Cơ thể giảm tiết aldosterone. |