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patologia colo uterino
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Chapter 1
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Level 1
level: Level 1
Questions and Answers List
level questions: Level 1
Question
Answer
exame de rastreamento
papanicolau
fator de risco principal
HPV
HPV de alto risco
16 e 18
HPV que causa verrugas genitais
6 e 11
para ser carcinógeno depende de ...
E6 e E7
causada por HPV de alto risco, assintomático, regride em 1 ano, poucas evoluem para HSIL possui atipias e mitoses na camada basal e é feito acompanhamento clínico
LSIL
fatores de risco para LSIL
HPV de alto risco, tabagismo, imunosupressão e idade avançada
causada por HPV de alto risco, assintomáticos, alto risco de desenvolver carcinoma invasivo, atipias e mitoses nos 2/3 superiores
HSIL
tratamento de HSIL
conização laser ou LEEP
tipos de atipia
coilocitose, binucleação, disceratose, hipocromatismo celular, mitose fora da camada basal
queratinização de uma célula isolada
disceratose
comum aos 45 anos em massa vegetante exofítica ou infiltrativa que se apresenta na forma de CEC, adenocarcinoma , adenoescamoso ou neuroendócrino
carcinoma cervical
forma ninhos e projeções de epitélio escamoso maligno invadindo o estroma cervical adjacente
CEC
epitélio glandular e células endocervicais malignas com núcleos grandes e hipercromáticos e citoplasma com pouca mucina
adenocarcinoma cervical
mistura de epitélio maligno glandular e escamoso
adenosarcoma cervical
parece o tumor de pequenas celulas do pulmão mas é positivo para HPV de alto risco
carcinoma cervical neuroendócrino
1° teste papanicolau
com 21 nos ou 3 anos depois do início da atividade sexual e daí anualmente
o que é aplicado na mucosa cervical no papanicolau
acido acético
qual a cobertura da vacina bivalente para o HPV
HPV 16 e 18
qual a cobertura da vacina quadrivalente do HPV
HPV 16, 18, 6 e 11
quais os tumores malignos do endométrio
carcinoma do endométrio e tumor mulleriano misto maligno
carcinoma que atinge a faixa de 55 a 65 anos, comum em obesos, DM, HA e com uso de estrogênios sem oposição possui hiperplasia precursora mutação no PTEN, ARID1A e PIK3CA comportamento indolente com disseminação linfática
Carcinoma do endométrio tipo I ou endometrioide
carcinoma que atinge a fixa de 65 a 75 anos em pessoas de biotipo magro, morfologia serosa,células claras ou mulleriano misto, agressivo com disseminação intraperitoneal e linfática, grandes e volumosos
carcinoma endometrial tipo II ou seroso
quais os aspectos clínicos do carcinoma endometrial?
sangramento vaginal irregular, leucorreia excessiva, sem teste de rastreamento
quais os fatores prognósticos do carcinoma endometrial?
estadio, grau e subtipo histológico
qual o tratamento de carcinoma endometrial?
cirurgia isolada ou com radioterapia
qual o sinoma de tumor mulleriano misto?
carcinossarcoma
adenocarcinomas endometriais com componente mesenquimal maligno
tumor mulleriano misto maligno
genes mutados no tumor mulleriano misto maligno
PTEN, P53 E PIK3CA
fator prognóstico do tumor mulleriano misto maligno
diferenciação do componente mesenquimal
neoplasia benigna do ML uterino
leiomiomas
quais os sintomas de leiomiomas?
sangramento anormal, frequência urinária, dor súbita, problemas de fertilidade;
morfologia do tumor mulleriano misto
bem circunscritos, nítidos, arredondados, firmes, cinza-esbranquiçados;
3 formas de leiomioma
intramural, submucoso e subseroso
câncer que surge no miométrio ou de células precursoras do estroma endometrial com cariótipos complexos comum entre os 40 e 60 anos com baixa sobrevida
leiomiossarcoma
fatores de distinção do leiomiossarcoma para o leiomioma
atipia, índice mitótico e necrose