| Qual a diferença entre enfisema e bronquite cronica? | Enfisema: Dilatação do espaço aéreo distal por lesão de substancia inalatoria, como o cigarro
Bronquite cronica: Tosse + Expectoração + 2 anos. Geralmente associado ao tabagismo |
| Qual a definição clinica e espirométrica de DPOC? | Histórico de exposição, sintoma de tosse e dispneia e na espirometria obstrução fixa com VEF1/CVF <0,7 pós BD |
| Cite 3 fatores de risco para DPOC | Tabagismo
Biomassa (forno a lenha)
Deficiencia α1- antitripsina
Prematuridade
Asma |
| Qual o quadro clinico tipico de DPOC? | Paciente com historico de exposição a tabagismo com tosse e dispneia que piora aos esforços. MVUD |
| Qual a definição espirométrica de DPOC? | VEF1/CVF <0,7 pós BD |
| Quando devemos suspeitar de deficiencia de alfa 1 - antitripsina? | Paciente <40 anos, com historia familiar +, enfisema em bases pulmonares e hepatopatia (pessoal ou familiar) |
| Quais parametros sao necessarios para classificação de GOLD? | VEF1 pós BD, grau da dispneia e exacerbações nos ultimos 12 meses |
| Como classifica VEF1 na DPOC? | 1- ≥ 80%
2- 50-79%
3- 30-49%
4- <30% |
| Como classifica o grau de dispneia mMRC? | 0- Exercício intenso
1- Subidas
2- Plano
3- <100m
4- Casa |
| Como se faz a classificação de ABCD do Gold? | A - Máx 1 exacerbação s/ internar e mMRC 0-1 (não exacerba e nao cansa)
B - Máx 1 exacerbação s/ internar e mMRC ≥ 2 (não exacerba mas cansa)
C - ≥ 2 exacerbações ou internou e mMRC 0-1 (exacerba mas não cansa)
D - ≥ 2 exacerbações ou internou e mMRC ≥ 2 (exacerba e cansa) |
| Quais os tratamentos não farmacológicos para DPOC? | Cessar tabagismo
Oxigenoterapia
Reabilitação respiratória
Vacinação (pneumo, influenza e dTPA)
Educação |
| Quais medidas não farmacológicas que reduzem mortalidade | Cessar tabagismo
Oxigenoterapia |
| Quais medicações sao usadas no tto da DPOC? | 1- Broncodilatador de curta ou longa
1 - Corticoide inalatorio (exacerbações, eosinofilos 100-300, sempre com BD)
2 - Roflumilaste (exacerbações, VEF1 <50% e bronquite cronica)
3 - Azitromicina (exacerbações. Ex tabagista) |
| Qual o tratamento para cada classe de gold? | A - BD de curta (SABA ou SAMA)
B - LABA ou LAMA - ou- LABA+LAMA
C - LAMA -> Reduz exacerbação
D - LABA + LAMA ou LAMA ou LABA+CI ou TODOS |
