A menopausa pode ser definida apos quanto tempo de amenorreia? | 12 meses |
Qual a idade que define menopausa tardia e precoce? | Precoce <40 anos
Tardia >55 anos |
Quais fatores afetam a menopausa? | Genetica/antecedente familiar
Tabagismo (vem 1-2 anos antes)
Histerectomia previa |
Qual o principal estrogenio da mulher pos menopausa? | Estrona |
Quais são possiveis causas para menopausa precoce? | Idiopática
Auto imune
Sd de turner
Radioterapia ou quimioterapia |
Quais exames pode pedir apos o diagnostico da menopausa? | Excluir outras causas:
FSH >25
TSH
PRL
BHCG
Rotina:
Preventivo
MMG
Colonoscopia/SO
Perfil lipidico
Glicemia
Densitometria óssea >65 anos ou antes se tiver FR
USGTV (Quando vai fazer TRH) |
Qual o objetivo da terapia de reposição hormonal? | Alivio dos sintomas |
Qual paciente que nao podemos utilizar TRH por via oral? Qual a via preferida nesses casos? | Pacientes com hipertrigliceridemia
Pacientes com alto risco de trombose e AVC
Nesses casos se prefere via transdérmica |
Contraindicações da TRH | Câncer de mama
Trombose atual
IAM/AVC
Doença hepática ativa
Sangramento uterino inexplicado |
Quais patologias tem menor incidencia quando usa TRH? | Osteoporose e cancer colorretal |
Qual paciente vai ser candidata ideal a TRH? | SINTOMATICAS
<10 anos de menopausa ou <60 anos
SEM ANTECEDENTE: CA de mama, TVP ou TEP, IAM/AVC e doença hepatica ativa |
Quais medicações podem ser utilizadas no lugar da TRH para alivio sintomatico? | ISRS (venlafaxina, paroxetina, escitalopram) -> Fogacho, insonia, ansiedade
Gabapentina -> fogacho
Tibolona -> esteroide sintetico -> fogacho, osteoporose. CI: ca de mama
Fitoterápicos -> inconclusivo, placebo? |
No que consiste a Sd. genito-urinaria da menopausa? | Secura vaginal
Dispareunia
Queixas urinárias |
Como que pode tratar a sd genito-urinaria da menopausa? | Hidratante vaginal e lubrificante
Estrogenio vaginal de baixa dose |
Quais os principais hormonios produzidos pelo ovário na pos menopausa? | Testosterona e androstenediona |