| Por qué hay uremia en insuficiencia renal aguda: | Debido a inhabilidad de excretar productos de desecho nitrogenado |
| Manifestaciones clínicas de la uremia: | Letargia, náusea, confusión, anorexia |
| Por qué hay hiponatremia y exceso de fluidos en insuficiencia renal aguda: | Resultado de retención de sal y agua
Hiponatremia → Puede ser causada por ingestión de agua libre o fluidos hipotónicos |
| Por qué hay hiperkalemia en insuficiencia renal agua: | Refleja TFG baja y carga distal de sodio disminuida
Acompañada de acidosis metabólica y estado hipercatabólico → Salida de potasio del espacio intracelular |
| Manifestaciones de hiperkalemia: | Puede provocar arritmias que amenacen la vida |
| Por qué hay hiperuricemia en insuficiencia renal aguda: | Debido a que la vía de eliminación de ácido úrico es la filtración glomerular y secreción del túbulo proximal |
| ¿Cómo es la razón de ácido úrico/orina cuando hay falla en excreción? | Razón de ácido úrico/orina= menor a 0.75 |
| ¿Cómo es la razón de ácido úrico/orina cuando hay sobreproducción? | Razón de ácido úrico/orina= menor a 1.0 |
| Por qué hay acidosis en insuficiencia renal aguda: | Debido a reabsorción disminuida de bicarbonato en el túbulo proximal incapacidad del riñón dañado para regenerar bicarbonato a través de amoniogénesis → Acumulación progresiva ácidos orgánicos (sulfato y fosfato) → Acidosis metabólica |
| Manifestaciones de la acidosis: | Respiración de Kussmaul, náusea, vómito, fatiga, letargia, estupor, coma, arritmias |
| Por qué hay hipocalcemia en insuficiencia renal aguda: | Menor síntesis de 1,25-OH2D3
Aumento de fosfato sérico debido a resistencia esquelética de PTH y reducción de TFG
Depósito de calcio en tejidos dañados |
| Por qué hay hipermagnesemia en insuficiencia renal aguda: | Debido a excreción de medicamentos o de dieta |
| Por qué hay anemia en insuficiencia renal aguda: | Ocurre comúnmente después de una lesión
Eritropoyesis defectuosa
Producción de EPO inapropiada
Hemólisis |
| Por qué hay malnutrición en insuficiencia renal aguda: | Anorexia secundaria a uremia
Hipercatabolismo
Pérdida de nutrientes esenciales por diálisis
Restricción de ingesta de proteínas |
