| Ácido-base | Concentración normal H+, muchas enz depend
Sangre: 0.00004 mEq/L |
| Log | Normal: 7.35-7.45
Lim máx 8 y mín 6.8
Valor peque: ácido
V grande: base
Aum de H+, dism pH |
| Ácido | Sust q en solución libera iones H
Fuerte: con facilidad y rapidez HCl
Débil: menor facilidad y lento H2CO3 |
| Base | Sust q acepta iones H |
| Base fuerte | Sust reacciona rápido con iones H y los remueve con prontitud de una solución
H+OH=H2O
NaOH |
| Base débil | Reacciona lento con H+ y los remueve de una solución
H+HCO3=H2CO3
H+HPO4=H2PO4 |
| Amortiguadores | Sust con la capacidad de acoplarse a iones
No elimina H, se une p/mant balance
Neutraliza los iones y cuando faltan, los libera |
| Concentración H+ | variable estrictamente regulada
metabolismo forma >80mEq |
| Concentración H+: cómo se regula | Buffers: HCO3, HPO4, prot
Órganos |
| Órganos | Propósito: sí eliminar H+
Riñones: orina, HCO3
Pulmones: CO2, hiperventilación |
| Sistema de HCO3 | CO2+H2O-H2CO3-HCO3+H
Extracelular
1.Una dism de H, va a la der
2.Aum de H, es contrario el sentido, izq |
| Sist fosfato | H2PO4-HPO4+H
Extracelular
= |
| Principio de Le Châtelier | Cuando un sistema de equilibrio se perturba, el sistema se ajustará a sí mismo de tal manera que el efecto del cambio se reducirá o moderará |
| Ecuación de Henderseon-Hasselbach | Se desprende qué determinantes son la concentración HCO3+CO2
Datos del buffer perm conocer concentración H |
| Proteínas | Intracelular
COOH: ácido débil, lib H
NH4: base débil, acepta H cuando pH es bajo |
| Pulmones | Aum de H: acidosis metabólica, aum síntesis CO2, act centro dorsal p aum frec y barrer CO2
Cd q se barre CO2, dism H |
| Pulmones: ventilación alveolar | Duplicación: aum pH 7.4 a 7.63
Reducción 1/4: dism pH 6.95
Efectivo 50-75%, ganancia 0.1-0.3 en 3-12 min |
| Pulmones: alcalosis resp | Origen: CO2 dism, requiere corrección ahí mismo
Sentido izq pq hay suf H+ |
| Pulmones: acidosis resp | Origen: aum CO2 x mala ventilación
Compensación en HCO3, lo aum |
| Riñones: funciones | -Reabsorber HCO3, 4320mEq/L al día, excretas 1
-Secretar H 4400mEq/L, excretas 80mEq/día
-Crear nuevo HCO3 de H2O y CO2 |
| Riñones: lugar | Cell intercaladas
80-90% reabsorbe HCO3 y secreta H en TCP |
| Riñones: secretar H | Para reabsorber HCO3 se necesita secretar H
HCO3 no debe irse a orina |
| Riñones: cell intercaladas tipo A | Secreta H, reabsorbe K
Manda H al lumen |
| Riñones: cell intercaladas tipo B | Secreta HCO3 y K |
| Excreción H en orina | -Orina no puede ser muy ácida mín 4.5
-Exceso H se excreta con amortiguadores urinarios
-Excreta H y crea nuevo HCO3 |
| Excreción H en orina: mecanismo PO4 | Va con un Na libre que lo intercambiará por un H+ |
| Excreción H en orina: mecanismo amonio | Amortigua Cl, para que no sea HCl |
| Acidosis metabólica | Origen: dism HCO3 x aum de ácidos anormales o aum excreción HCO3 x orina
Tubular renal: incapacidad TCP para reabsorber HCO3 |
| Alcalosis metabólica | Origen: aum HCO3 x pérdida de H
Pérdida de HCl x vómito
Deshidratación estimula reabsorción de HCO3
Consumo antiácidos
Mecanismos: aum CO2 y dism H o aum H |
| Clínica | Muestra sanguínea |
