| REMIT | 1. RESPOSTA METABÓLICA, ENDOCRINOLÓGICA, IMUNOLÓGICA AO TRAUMA // RESPOSTA PARA RECUPERAR ENERGIA E MANTER VOLUME
#PROPORCIONAL AO QUANTO DE TECIDO É LESADO > LAPAROSCOPIA, PERIDURAL, MEDIDAS DE ACERTO = REDUZEM A REMIT |
| RESPOSTA ENDÓCRINA | 1. PRIMEIRO MOMENTO = CATABOLISMO > GLICOGENÓLISE PARA OFERECER GLICOSE ( HIPERGLICEMIA ) COM POSTERIOR GLICONEOGÊNESE - PROTEÍNAS E LIPÍDEOS EM GLICOSE
#ACTH E CORTISOL SÃO OS PRIMEIROS QUE AUMENTAM - AUMENTAM PROTEINAS DE FASE AGUDA + GLICONEOG
#COMO CONSEQUÊNCIA DE ACTH E CORTISOL - AUMENTA CATECOLAMINAS
#AUMENTA GLUCAGON // INSULINA CAI
#GH SOBE > CATABÓLICO PARA LIPÍDEOS E GLICOSE
#ADH SOBE; ALDOSTERONA SOBE ( DIMINUI DU E RETÉM SÓDIO
#T3 CAI > QUEDA DE CONVERSÃO PERIFÉRICA, O TSH FICA NORMAL > POUPAR ENERGIA |
| REMIT - FASE CATABÓLICA | 1. CATABÓLICA - DO 3o AO 5O pós OP > FASE EM QUE PACIENTE CONSOME RECURSOS PARA PRODUZIR ENERGIA
#BALANÇO NITROGENADO NEGATIVO
2. ANABÓLICA > RECONSTRUIR RESERVAS
#BALANÇO NITROGENADO POSITIVO |
| RESPOSTA IMUNOLÓGICA | 1. INFLAMATÓRIA > TNF-ALFA; INTERFERON EM PRIMEIRO MOMENTO ( AUMENTA MACRÓFAGOS E INTERLEUCINAS )
#IL-1 E IL-6 ( INFLAMA = 7 LETRAS, 6+1 = 7 ) > AUMENTA PROTEÍNAS DE FASE AGUDA - FERRITINA, PCR, CERULOPLASMINA > PODE CAUSAR FEBRE
2. ANTI-INFLAMATÓRIA > IL-4 E IL-10 |
| SÍNDROME DE REALIMENTAÇÃO | 1. REALIMENTADO MUITO RAPIDAMENTE
#ALT NEUROLÓGICAS E RESPIRATÓRIAS
#DISTÚRBIOS DE GLICOSE, FLUIDOS, ELETROLÍTICOS ( HIPOFOSFATEMIA: HIPOGLICEMIA, HIPERINSULINISMO ) |
