| Wat zijn de verschillen tussen een gewone en een dysplastische naevus? | - een dysplastische naevus is een naevus met histologisch teken van onrust (verlenging retelijsten, bridging, toename van aantal melanocyten) maar onvoldoende criteria om te kunnen spreken van een melanoom |
| Hoeveel verschillende naevi typen zijn er? | - melanocytaire naevi
- organoïde naevi
- vasculaire naevi
- naevi uitgaande van de zweetklieren
- naevi uitgaande van de haarfollikels
- overige naevi |
| Wat zijn de verschillen tussen epheliden en lentigo solaris? | een lentigo solaris is een gepigmenteerde macula, vaak met een scherpe begrenzing, berustend op een toename van het aantal melanocyten en een toename van het aantal grootte van de melanosomen. het verschil met epheliden is dat bij sproeten het aantal melanocyten normaal is, maar dat de hoeveelheid melanine in de melanocyt toegenome is onder invloed van zonlicht |
| Wat is het verschil tussen de twee ABCD regels? | - de D is anders, bij dermatoscopie staat de D voor differential structures, hierbij gaat het om hoeveel verschillende structuren er te zien zijn in de naevi. bij het klinisch beoordelen gaat het om de grootte. ook komt bij het klinisch beoordelen de letter E erbij. |
| Waar staan de letters ABCDE voor? | Asymmetry
Border
Color
Diameter
Evolution/Elevation |
| Wat is het doel van het aanbrengen van een vloeistof op de huid bij dermatoscopie? | - reflecties verminderen. Zo kan beter door de hoornlaag heengekeken worden en worden diepere structuren beter zichtbaar |
| Is bij iedere dermatoscoop vloeistof nodig? welke manieren kan men ook gebruiken om diepere structuren goed zichtbaar te maken? | met een contact dermatoscoop waarbij je geen gepolariseerd licht gebruikt heb je vloeistof nodig, andere niet |
| Zijn dermatoscopische beelden te gebruiken bij teledermatologie? | - Ja, er zijn adapters die je kan aanschaffen om de beelden op een smartphone of tablet te zetten |
| Wat is het verschil tussen dots en globules? | - dots zijn speldeknop grote kleine zwarte of donkerbruine vlekjes. pigment hoog in epidermis
- globules zijn bruine of zwarte pigmentvlekjes, groter dan dots. onderdeel van melanocytaire laesie. symmetrisch verspreid |
| Wat zijn streaks? | - een streep of veeg
- abnormale verdikking van delen van het pigmentnetwerk
- pseudopods en radial streaming
- onregelmatig: melanoom
- regelmatig: Reeds naevus |
| Welke laesies bekijk je met een dermatoscoop? | - veranderende of nieuwe laesies bij volwassenen
- laesies die klachten geven of waar patiënten bezorgd over zijn
- laesies die er klinisch anders uitzien dan de overige, ugly duckling sign
- laesies die op melanomen lijken |
| Wanneer wordt een melanocytaire laesie geconstateerd? | - pigmentnetwerk
- geaggregeerde globules
- vertakkende streaks
- homogeen blauwe pigmentatie
- parallel patroon |
| Wat zijn de verschillende lokalisaties waar je melanine ziet en welke kleur zie je dan? | - stratum corneum: zwart
- epidermis: bruin
- dermis: blauw/blauwgrijs |
| Welke structuren zien we in melanocytaire laesies? | - pigmentnetwerk: atypical, typical, pseudonetwork (face)
- structuurloze gebieden
- dots en globules: regular en irregular
- radial streaming
- pseudopods
- streaks
- blotches
- blue white veil, - granularity |
| Hoe ziet pigmentnetwerk eruit? | - fijn vertakt, lichtbruin, regelmatig (honingraatvormig) netwerk van pigmtent
- gepigmenteerde lijnen met ongepigmenteerde gaten
- melanine pigment in keratinocyten of melanocyten
- branched streaks zijn sterk verdikte en vertakte delen van het netwerk die radiaal uitwaaieren, als deze in de periferie uitgroeien worden ze ook wel pseudopods genoemd
- pseudopods wijzen op melanoom |
| Wat zijn structuurloze gebieden? | - hier is het normale structuur van de laesie verdwenen
- om in de dermatoscopie score mee te tellen moet dit gebied minimaal 10% in beslag nemen van de laesie |
| Wat zijn dots? | - smalle ronde structuren
- diameter van kleiner dan 1mm
- zwart, bruin, blauw of grijs
- kan op melanoom duiden als ze onregelmatig van grote en vorm zijn en als ze zich vooral in de periferie bevinden |
| Wat zijn globules? | - symmetrische ronde tot ovale structuren
- bruin, zwart of rood
- groter dan 0,1mm
- symmetrisch verspreid
- kan op melanoom duiden als ze onregelmatig van grote en vorm zijn en als ze zich vooral in de periferie bevinden |
| Welke structuren zien we in BCC bij dermatoscopisch onderzoek? | - leaf-like areas: blauw/grijze geen pigmentnetwerk is bcc
- large blue-grey eivormige nestjes: groter dan globules, geen pigmentnetwerk is bcc
- spaakwielstructuur: bruin tot grijs-blauw-bruin, donkerder bruin centrum met lichtere spaken
- teleangiëctasieën
- parelmoerwaas
- ulceratie |
| Welke structuren zien we bij verruca seborrhoica bij dermatoscopisch onderzoek? | - milia achtige cyste: ronde witte of gele structuren
- comedoachtige openingen: |
| Welke structuren zien we bij angiokeratoma bij dermatoscopisch onderzoek? | - rood, blauw, zwarte globules |
| Welke vasculaire structuren zijn er? | - hairpin vezels: irregular: melanoma, spitz naevus, regular: verruca seborrhoica
- irregular polymorfe vezels: kurketrekker, komma: melanoom
- dotted vezels: head of a pin: melanoma, spitz naevus
- komma vezels: compound of dermale naevus
- smalle gekrulde vezels: m.Bowen, melanoma in situ
- string of pearls: clear cell acanthoma
- crown vezels: wit gele globules in het centrum, talgklierhyperplasie
- kurktrekker vezels: melanoom, - teleangiëctasiën: BCC |
