| Virus HAV thuộc họ nào? | Picornaviridae |
| Virus HBV thuộc họ nào? | Hepadnaviridae |
| Virus HCV thuộc họ nào? | Flaviviridae |
| Virus HAV thuộc giống nào? | Hepatovirus |
| Virus HBV thuộc giống nào? | Orthohedpanavirus |
| HCV thuộc giống nào? | Hepacivirus |
| HDV thuộc giống nào? | Deltavirus |
| Quan sát huyết thanh BN phản ứng với HBsAg dưới KHV điện tử, phát hiện được bao nhiêu dạng cấu trúc nào? | 3 dạng cấu trúc:
*Bản chất là KN bề mặt của HBV được SX dư thừa ở bào tương TB gan:
- Tiểu thể hình cầu
- Tiểu thể hình ống / sợi
* Virion hoàn chỉnh hình cầu (tiểu thể Dane) |
| Có bao nhiêu genotype của HBV? | 7 genotype từ A đến G |
| Ở Việt Nam, đâu là genotype lưu hành phổ biến? | B và C |
| Genotype B khác Genotype C trong diễn tiến Viêm gan B như thế nào? | Genotype B làm chậm diễn tiến VGB mạn và đáp ứng chuyển đổi huyết thanh HBeAg cao hơn khi điều trị |
| Các loại kháng nguyên chính của HBV? | HBsAg (bề mặt - màng bọc)
HBcAg (core - lõi)
HBeAg (evolution - lõi) |
| Kháng nguyên nào của HBV chỉ nằm trong TB gan, không phát hiện được trong huyết thanh người nhiễm? | HBcAg |
| Con đường xâm nhập của HBV? | Máu, Tình dục, Từ mẹ sang con |
| HBV xâm nhập và nhân lên trong cơ thể như thế nào? | Xâm nhập vào TB gan và nhân lên lan tràn mô gan
=> Lưu hành trong tuần hoàn |
| Thời kì ủ bệnh của Viêm gan B mất bao lâu? | 50-180 ngày (TB 60-90 ngày) |
| Đặc điểm của những BN nhiễm HBV mạn? | Không có triệu chứng trong nhiều năm, có/không có dấu hiệu bệnh gan về mặt sinh hóa hoặc mô học |
| Chẩn đoán HBV dựa vào các xét nghiệm nào? Tại sao? | Các xn huyết thanh học và SHPT
(Dùng ELISA và PCR để phát hiện HBV-DNA)
=> Do không có khác biệt rõ rệt về triệu chứng lâm sàng giữa các dạng viêm gan Virus |
| DNA polymerase, HBV-DNA và HBeAg biểu hiện khi nào? | Thời kì nhiễm HBV huyết, xuất hiện sớm thời kì ủ bệnh
Đồng thời hoặc một thời gian ngắn sau khi có HBsAg |
| Khi nào tính lây nhiễm của HBV cao nhất? | Giai đoạn mới nhiễm, số lượng tiểu thể HBV trong máu rất cao |
| Thường phát hiện được HBsAg khi nào? | 2-6 tuần trước khi có biểu hiện lâm sàng, sinh hóa |
| Thời gian tồn tại của HBsAg? | Tồn tại kéo dài qua giai đoạn có triệu chứng lâm sàng và biến mất sau 6 tháng nhiễm bệnh |
| Khi nào có thể phát hiện được anti-HBc IgM đặc hiệu? | Thời kỳ khởi bệnh, 2-4 tuần sau khi HBsAg xuất hiện |
| Đâu là dấu hiệu bắt đầu thời kì bình phục ở BN nhiễm HBV? | anti-HBe thay thế HBeAg trước khi HBsAg biến mất |
| Thời gian phát hiện Anti-HBe? | CHỈ phát hiện sau 6 tháng |
| Khi nào được xem là mắc HBV mạn? | HBsAg tồn tại > 6 tháng |
| Xét nghiệm thấy:
HBsAg (+), Anti-HBs (-), Anti-HBc (-) | Nhiễm HBV cấp giai đoạn sớm |
| Xét nghiệm thấy:
HBsAg (+), Anti-HBs (+/-), Anti-HBc (+) | Nhiễm HBV cấp hoặc mạn.
Nếu thêm IgM anti-HBc cao => Cấp
Nếu... thấp => Mạn |
| Xét nghiệm thấy:
HBsAg (-), Anti-HBs (+), Anti-HBc (+) | Nhiễm HBV trước đó và đã sinh MD |
| Xét nghiệm thấy:
HBsAg (-), Anti-HBs (+), Anti-HBc (-) | Đáp ứng với vaccine |
| BN đã được chích ngừa vaccine HBsAg có kết nghiệm nào sau đây là hợp lí? | HBsAg (-), Anti-HBs (-), Anti-HBc (+) |
| Việt Nam được phân loại vào vùng dịch tễ nào dựa trên tỉ lệ người mang HBsAg? | Vùng nội dịch lưu hành cao |
| HBV được lây truyền như thế nào? | Qua tiếp xúc ở da niêm với dịch thể nhiễm virus
Quan hệ tình dục với người nhiễm
Từ mẹ sang con trong thời kì chu sinh
*KHÔNG truyền qua thức ăn nhiễm từ tay người mang HBsAg (+) |
| Đâu là thuốc thường dùng để điều trị cho HBV và HCV? | Alpha Interferon
=> Hiệu quả trên những người mang HBV có HBeAg hoặc HBV-DNA (+) |
| Đặc điểm genome của HCV? | Sợi đơn RNA bên trong Nucleocapsid đa diện |
| Genotype nào của HCV lưu hành ở VN với tỉ lệ cao nhất? | Genotype 6 |
| Xét nghiệm ở BN nhiễm HCV cấp? | Anti-HCV (-) => (+), HCV-RNA (+) |
| Xét nghiệm ở BN lành tự nhiên sau nhiễm HCV? | Anti-HCV (+), HCV-RNA (-) |
| Xét nghiệm ở BN mang HCV mạn? | Anti-HCV (+), HCV-RNA (+) |
| Đường lây nhiễm HCV? | Tiêm chích (60%) vd: tiêm chích ma túy
Tình dục (15%)
Truyền máu (10%) |
| Đâu là hiện tượng thường xảy ra ở BN viêm gan C mạn? | Nhiễm HBV tiềm ẩn |
| Đặc điểm genome của HDV? | Virus khiếm khuyết
Bộ gen chứa RNA không đồng nhất với bộ gen của HBV
Không có mã di truyền trong cấu trúc để tổng hợp màng bọc virus |
| Kháng nguyên delta của HDV tồn tại trong máu như thế nào? | Được màng bọc HBsAg bao quanh |
