¿Qué es? | Sensación molesta y aflictiva de una pt del cuerpo por causa interna o externa
Motivo + común consulta |
Somitas | Dermatoma: sensibilidad, piel
Miotoma: músculos
Esclerotoma: arcos faríngeos, vértebras |
Neurona 1° | Transmite impulso de somitas a núcleos en ganglios
Nervio periférico |
Nervios periférico | 1. Mielínico A: grueso, alta velocidad, A alfa táctiles, A épsilon dolor, temperatura
2. Amielínicos C: 2 m/s, lentos, dolor irregular, difuso |
Neurona 2° | Transmisión a región contralateral
Vía espinotalámica
Neo: rápida
Paleo: lento |
Dolor somático | Localizado
Estructura superficial
Músculo |
Dolor visceral | Distensión
Isquemia
Inflamación
Poco delimitado
Difuso
Impreciso, mal localizado
Referido a línea media |
Dolor referido | Duele una región donde no está la causa verdadera |
Anamnesis: Antigüedad | Agudo: <2 semanas
Paroxístico: aparece y desaparece
Crónico: meses |
Anamnesis: Localización | Visceral: lim impreciso, línea media o ambos lados
Parietal: origen en piel, tejido celular subcutáneo, músculos, fascias |
Anamnesis: carácter lacinante | En puntada
Lanza clavada
Ej Pleuritis |
Anamnesis: carácter urente | Quemante
Herpes zóster, úlcera gástrica |
Anamnesis: carácter constrictivo | Opresivo, apretara
Ej angina pecho, infarto miocardio |
Anamnesis: carácter transfixiante | Atravesara de lado a lado
Ej pancreatitis aguda |
Anamnesis: carácter sordo | Escasa intensidad, molesto, prolongado
Ej cáncer |
Anamnesis: carácter exquisito | Instantáneo
Ej neuralgia del trigémino V |
Anamnesis: carácter fulgurante | Llamarada, golpe eléctrico
Ej polineuritis |
Anamnesis: carácter desgarrante | Algo se rompe
Aneurisma disecante |
Anamnesis: carácter terebrante o taladrante | Taladro
Ej odotalgia |
Anamnesis: carácter pulsátil | Sensación latido
Ej absceso, forúnculo |
Anamnesis: carácter cólico | Retortijón
Ej cólico biliar o renal |
Anamnesis: carácter gravativo | Peso
Ej Hepatomegalia por hepatitis |
Intensidad | Numérica: uso 1 al 10
Análoga: colores
Facies: caritas |