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PATOLOGIA


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Manuela Zuluaga


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¿Que es injuria celular?
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Lesion celular

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152 preguntas
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¿Que es patogénesis?
Secuencia de eventos bioquimicos y moleculares que llevan a una enfermedad
Pasos de evolución de la enfermedad
Anormalidades genéticas adquiridas o heredadas
¿Cuando sucede la injuria?
Cuando no se logra adaptar al estrés
¿Como puede ser la injuria?
Reversible o irreversible
¿Que es la apoptosis?
Muerte celular programada
¿Que es la necriosis?
Celula trata de sobrevivir pero no puede, o sea no fisiologica
Tipos de injuria
Hipoxia Drogas Transtornos geneticos Disbalances nutricionales
¿Cuales son las situaciones reversibles?
Edema celular Abultamientos Pérdida de microvellocidades Cambios en la mitocondria Edema en el RER Cambio en contenido nuclear
¿Que le pasa a las membranas en necrosis?
Se rompe y se riegan los contenidos de la célula
Caracteristicas necrosis
Digieren enzima Desnaturalización de proteínas Salida de contenidos celulares Inflamación local
¿Que es pignosis?
Reducen el tamaño
Tipos de necrosis:
Coagulacion (Tejido de textura firme isquemia, se lesionan proteinas) Licuefacion (hongos y bacterias pus) Gangrenosa (Bacterias, diabetes) Caeificacion (Queso, enfermedad granulomatosa, tubreculosis) Grasa (Macroscopico enzimas, pancreaticas) Fibrinoide (Pared vascular complejos AC)
¿Cuales son las causas de apoptosis fisiologicas?
Embriogenesis Represion de organos dependientes de hormonas Control de población celular Eliminación de linfocitos potencialmente letales Muerte celulas que han cumplido su funcion
¿Cuales son las causas de apoptosis patológicas?
Daño ADN Acumulo de proteínas mal plegadas Infección celular (virus) Atrofia patologica por obstrucción ductal
¿Cuales son las vías para muerte celular?
Intrinseca (mitocondiral) Receptor de muerte (Extrinseca)
Otro mecanismos de muerte celular
Necroptosis (Necrosis programada por caspasas) Piroptosis (Liberación de citoquinas y mediadores inflamatorios fiebre) Ferroptosis (Excesivas cantidades de ROS y de hierro dañan la mitocondria y mueren)
¿Que es autofagia?
La célula se come su propio contenido por periodo de isquemia prolongado
Mecanismos de daño celular generalidades:
Depende de la naturaleza, duración y severidad Cualquier estimulo dañino puede afectarlo Sufre mucho la mitocondria Se alteran el metabolismo de iones Estres en el RER Daño en el ADN
¿Como se afecta la mitocondria?
Aumento ROS No hay ATP
¿Como se afecta la membrana?
Daño a las proteínas y lípidos de membrana
¿Quien afecta al nucleo y como?
Radiación Se para el ciclo celular y se activan caspasas
¿Que hace la célula para adaptarse?
Aumenta de tamaño, aumenta número de células, cambia su metabolismo
¿Que es hipertrofia?
Aumenta sintesis de proteína entonces aumentan de tamaño No hay mitosis Se incrementan los componentes celulares estructurales
¿Que es hiperplasia?
Aumento de numero de celulas
¿Que es atrofia?
Se pone mas pequeña la célula
¿Que es metaplasia?
Cambio de forma en las células Cambio reversible
¿De que depende que la celula escoja una via apoptotica?
Del agente etiologico y el porque necesito que la celula muera
Ejemplos de hipertrofia patologica y fisiologica
Patologica: hipertensión Fisiologíca: embarazo
Ejemplos de hiperplasia patologica y fisiologica
Fisiologica: Hormonas o factores de crecimiento anticonceptivos orales Patologica: Próstata
Ejemplos de atrofia patologica y fisiologica
Fisiologica: Utero menopausico Patologíca: Isquemia, cerebro, anorexiaé
¿Que es inflamación?
Es la respuesta de los tejidos vascularizados ante un agente
Protagonistas:
Celulares y humorales
Protagonistas celulares
Celulas que aparecen de forma aguda: Neutrofilo Mastocito Macrofago Célula dendritica Celula endotelial
Protagonistas humorales
Complemento Citoquinas Quimioquinas Histamina
¿Cuales son los agentes dañinos?
Agentes infecciosos: Virus, bacterias Necrosis Enfermedades autoinmunes Cuerpos extraños
¿Que secretan los macrofagos?
Citoquinas pro inflamatorias TNF e IL1
¿Que es el sistema de complemento y donde está?
Proteínas que viajan en la sangre
¿Como mas libera el macrofago citoquinas?
Mediante derivados del ácido araquidonico
¿Cual es la función de la histamina?
Genera vasodilatación sobre las venulas terminales
¿Para que sirve la vasodilatación?
Hace que el flujo sanguíneo vaya lento
¿Quienes vuelven rugoso al vaso?
Selectinas e integrinas
El neutrofilo margina, rueda y luego
Se adhiere por selectinas e integrinas
¿Que es transmigración o diapedesis?
Paso del neutrofilo al tejido estromal
¿Como es el exhudado?
Al comienzo es agua luego es pus
¿Que tiene el pus?
Células y proteínas
¿Cuales son los 2 tipos de quimiiotacticos?
Endogenos (Complemento, derivados del acido araquidonico, quimioquinas y citoquinas) Exogenos (Lo tienen las bacterias metforminmetionina)
3 reglas del sistema inmune
1. Eliminar al agresor 2. Proteger al tejido sano 3. Primera regla prima sobre la segunda
¿Que hacen los neutrofilos con sus granos?
Los vierten en la vacuola de la bacteria
¿Que son las nets?
Trampas que ponen los neutrofilos
¿Cuando se forma el ácido nucleico?
Cuando mueren los neutrofilos
Tipos de inflamación:
Fibrinosa Purulenta Ulcera
¿Porque se llama inlamación ulcera?
Pérdida de continuidad del epitelio
Vias de activación del complemento:
Clasica Alternativa Por lectinas
¿Que es una obsolina?
Marcador de bacterias para que el macrofago lo reconozca
¿Que es el acido araquidonico?
Lípidos de membrana. Lo tienen las células del sistema inmune
Cox genera...
Tromboxano (Trombos) Postaglandinas (Fiebre, vasodilatación)
Lipooxigenasa genera...
Leucotenos, broncoconstrictores
Aines bloquean...
COX Y POR LO TANTO PROSTAGLANDINAS Y TROMBOXANO
5 signos cardinales de la inflamación LOCALES
Tumor Enrojecimiento Calor Falta de función Dolor
Signos sistemicos de la inflamación:
Fiebre Leucocitosis Aumento de reactantes de fase aguda
¿¿Que pasa en la fiebre?
IL 1 y TNF van al hipotálamo y ahí activan los derivados el AA incluyendo la prostaglandina que aumenta el termostato
¿Que hace una persona con fiebre?
Vascoconstricción periferica para mandar la sangre para adentro
¿Porque tiritamos?
Intenta el músuclo calentarse creando calor a partir del movimiento
¿Que es leucocitosis?
Aumento de celulas del sistema inmune
¿Que son reactantes de fase aguda?
Proteínas que secreta el higado: PCR, amiloide sérico A y fibrinogeno Salen por interluquinas
¿Que es sepsis y que pasa?
Demasiada IL 1, hipotensión, vasodilatación, trombos por dentro, anemia, alteración metabolica
¿Que causa el acúmulo?
Inflamación crónica
¿Porque se acumulan las sustancias dentro de las células?
Porque las enzimas fallan en degradarlas
¿En donde se acumulan los lípidos?
Higado, corazón, riñón
¿Que sucede en el alzahimer?
Se acumulan proteínas
¿Que otros acúmulos podemos tener?
Cambio hialino (pacientes diabeticos, hipertensos y alcoholicos) Vasos disminuyen en calibre Glucógeno (acumulación por falta de metabolismo diabetes) Dañan la célula y llega a necrosis y apoptosis
¿Que son los tatuajes?
Acumulación de pigmentos exógenos en la piel
¿Que es calcificación patológica?
Deposito de sales de calcio en los tejidos de manera anormal
¿Como se divide la calcificación?
Metastasicas y distroficas
¿Que sucede en la distrofica?
Necrosis, valvulas cardiacas
¿Que es envejecimiento?
Pérdida de función celular que se acompaña de anormalidades genéticas porque está expuesta a factores exógenos