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Projeções da parede celular típica de gram negativas para locomoção, adesão e ponte citoplasmática | Pili |
Ficam roxas na coloração, tem camada espessa de peptideoglicanos além de ter ácido teicoico e lipoteicoico que são adesinas | Gram positivas |
Bactérias que não tem parede celular | Micoplasma |
Material genético essencial | DNA cromossomal |
Materia genético acessório | DNA plasmidial |
Vírus que infecta a bactéria e insere seu DNA | Bacteriófago |
Material genético que transcreve o RNA sendo capaz de formar mais de uma protéina | DNA polissistrônico |
Energia pela luz solar | Fotossintetizantes |
Energia por reações metabólicas | Quimiotróficas |
Usa carbono inorgânico | Litotróficas |
Usam carbono orgânico | Organotróficas |
P, Fe K | Macronutrientes |
Co, Cu, Zn | Micronutrientes |
Temperaturas muito frias | Psicrófilas |
Enzimas que protegem as bactérias de morrer por radicais livres gerados pelo metabolismo aeróbico com as reações oxidativas | Catalase e superóxido desmutase |
Perturbação da flora normal | Disbiose |
Usados em procedimentos invasivos e devem sofres esterelização | Artigos críticos |
Usados em contato com a pele não íntegra ou com mucosas e devem sofrer desinfecção de alto nível ou esterelização | Artigos semi críticos |
Usados em contato com a pele íntegra, devem sofrer limpeza e desinfecção de baixo ou médio grau | Artigos não críticos |
Agente químico que elimina os micróbios | Germicidas |
Elimina tudo menos esporos pode ser ácido peracético, glutaraldeído, que funcionam por oxidação | Desinfetantes alto nível |
Elimina tudo menos endosporos bacterianos | Desinfetante de nível médio |
Ozônio, ácido paracético, peróxido de hidrogênio, usados na limpeza de próteses de plástico, lentes de contato e próteses cirúrgicas | Agentes oxidantes |
Forma de esterelização para materiais que não aguentam altas variedades de temperatura e pressão | Vapores de gases |
Limpa somente gram + e tem atividade residual | Paraclorometaxilenol |
Contra bactérias, fungos e vírus com envelope lipídico | Etanol e isopropanol |
Quais as classes de betalactâmicos? | Penicilinas, cefalosporinas, carbapenemicos e monobactêmicos |
Qual o problema do anel beta-lactâmico? | Sofre ação bactericida |
Qual o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos? | Interferem na síntese de peptideoglicano da parede bacteriana |
Aonde os beta lactâmicos se ligam? | Proteínas ligadoras de penicilinas |
Quais os mecanismos de resistência dos betalactâmicos? | Diminuição da concentração do fármaco por formação de porinas que expulsam o ATB, modificação do sítio de ligação e ação de enzimas bacterianas como as beta-lactamases |
3 características das penicilinas | Baixa toxicicdade, alta eficácia, chance de sensibilização cruzada |
Como é a manifestação da alergia à penicilina? | Placas elevadas em dobras, angioedema e garganta fechada |
Quais são as penicilinas naturais ou benzilpenicilinas? | Penicilina G ou V |
Qual o problema das penicilinas naturais? | Resistência intrínseca ao S. auereus |
Quais as formas de administração da penicilina G? | IV ou IM porque é inativado pelo suco gástrico |
Qual a forma de administração da penicilina V? | VO porque é mais resistente ao suco gástrico |
Qual o grupo das penicilinas semi-sintéticas? | Aminopenicilinas |
Quais são as duas aminopenicilinas? | Ampicilina e amoxicilina |
Qual o principal uso da amoxicilina? | Bactérias anaeróbicas da boca quando usada junto do clavulanato |
Quais as penicilinas de amplo espectro? | Carboxipenicilina e ureido-penicilinas |
Qual o objetivo de criação das penicilinas de amplo espectro? | Evitar a aquisição de resistências |
Qual a principal ureido-penicilina? | Piperacilina |
Quais são os inibidores de betalactamases? | Clavulanato, tazobactam e sulbactam |
O que são inibidores de betalacatmases? | Não é um ATB mas ajuda a ação deles impedindo a ação da betalactamase |
Quais são algumas indicações clínicas das penicilinas? | Pneumonia, otites, sinusites, infecções cutâneas, meningites bacterianas, endocardites |
Qual a principal ação das cefalosporinas em relação as penicilinas? | Elas tem maior espectro em gram negativas |
Quais as principais ações das cefalosporinas de 1° geração? | Boa para tratar infecções gram positivas e algumas negativas do TGU comunitárias |
Quais são as cefalosporinass de 1° geração? | Cefalexina, cefazolina e cefalotina |
Quais as características das cefalosporinas de 1° geração? | Não ultrapassa a barreira hematoencefálica, pode ser usada na gestação, muito baixa toxicidade, usado para estreptococo + |
Quais são as cefalosporinas de 2° geração? | Cefoxitina, cefuroxima e cefaclor |
Para que são usadas as cefalosporinas de 2° geração? | Trato respiratório superior como otites e faringites |
Características das cefalosporinas de 2° geração? | Não ultrapassa a barreira hematoencefálica e amplia o espectro para gram negativas |
Quais as cefalosporinas de 3° geração? | Ceftriaxona, cefotaxima e ceftazidima |
Quais os usos das cefalosporinas de 3° geração? | Mais potente contra bacilos gram negativos, usado para infecções de pele polimicrobianas, usada para penumonia e meningite, boa para estrepto e pneumococo |
Qual a atividade da cefalosporina de 4° geração? | Ação contra pseudomonas e estafilococcus e cocos gram positivos, trata meningite mas não é a 1° escolha |
Qual a cefalosporina de 5° geração? | Ceftaroline |
Qual a atividade da cefalosporina de 5° geração? | Infecções de pele e partes moles e pneumonia, boa resposta contra estafilo MRSA resistente a amoxacilina |
Qual o espectro dos carbapenêmicos? | Amplo espectro |
Quais os carbapenêmicos? | Meropenem, imipenem e ertapenem |
Qual a atividade do meropenem? | Infecções por anaeróbios, meningite grave, infecções urinárias e tratamento empírico |
Qual o risco do meropenem? | Desenvolver KPC |
Qual a atividade do imipenem? | Atividade superior contra gram positivos |
Qual atividade do ertapenem? | Bom para gram negativos |
Qual a atividade dos monobactêmicos? | Gram negativos |
Quais são os glicopeptídeos? | Vancomicina e teicoplanina |
Qual a ação dos glicopeptídeos? | Inibe a síntese da parede celular |
Qual a atividade dos glicopeptídeos? | Gram positivos resistentes e estafilo |
Quais os mecanismos de resistência das glicoproteínas? | Alteração no sítio de ligação e transferência plasmidial |
Qual a desvantagem da vancomicina? | Nefrotóxica |
Para que é usado a teicoplanina? | Infecções de pele e partes moles e osteomielites |
Quais as vantagens da teicoplanina? | Maior solubilidade que facilita a penetração, tem meia vida longa e é menos nefrotóxica que a vancomicina |
Qual o mecanismo de ação dos lipopeptídeos? | Inibe a síntese de membrana plasmática |
Qual o lipopeptídeo? | Daptomicina |
Qual o espectro dos lipopeptídeos? | Gram positivas |
Porque lipopeptídeos não servem para gram negativas? | Por não ultrapassarem a membrana externa |
Porque lipopeptídoes não servem para pneumonia? | São inativados pelo surfactante pulmonar |
Qual o mecanismo de ação dos polipeptídeos? | Inibe a síntese de parede celular |
Quais os medicamentos da classe dos polipeptídeos? | Bacitracina e polimixinas |